肛门部硬下疳

根据您描述的情况建议到医院检查一下及时就诊
  2.获得梅毒(后天梅毒)
   (1)一期梅毒:主要症状为硬下疳(chancre)发生于不洁的性交后2~4周出现于梅毒螺旋体侵入处大多发生于生殖器部位少数发生于唇、咽、宫颈等处男性多发生在阴茎的包皮、冠状沟、系带和龟头上(图2)同性恋男性常见于肛门部或直肠;女性多在大小阴唇或宫颈上硬下疳开始为小浸润性红斑或丘疹粟米到小豆大后逐渐扩大稍高出皮面圆形或椭圆形边缘清楚暗红色或肉红色1~2cm大小触之有软骨样的感觉不痛表面糜烂或形成浅溃疡一般无继发的化脓感染分泌物不多但含有大量螺旋体传染性很强硬下疳一般为一个或与对侧面皮肤接触发生对门下疳下疳可以经过1个月不治而愈不留痕迹或有轻度萎缩瘢痕
   硬下疳出现数天到1周一侧腹股沟局部淋巴结肿大以后另一侧也肿大这些淋巴结的特点为手指头大小较硬彼此不融合不痛表面无炎症不溃破穿刺液中含有梅毒螺旋体
   硬下疳发生2周后约半数病人梅毒血清反应呈阳性6~8周后全部呈阳性
   如果硬下疳患部同时感染杜克雷(Ducrey)嗜血杆菌发生混合性下疳先出现软下疳症状再出现硬下疳抵抗力低下患者则继发化脓感染尤其艾滋病患者局部溃疡

病情分析:梅毒的病原体为螺旋体,因其透明不易染色,称之为苍白螺旋体。苍白螺旋体属于厌氧性,在体外不易生存,干燥、稀薄的肥皂水及一般消毒水,均易使其死亡。如在1/1000石炭酸液中苍白螺旋体15分钟即可死亡1/1000升汞溶液可在数秒内将其杀死稀酒精亦可以短时间迅速将具杀死,苍白螺旋体的适宜的生存温度是37摄氏度,在48时仅可生活半小时即丧失其感染能力。而对于寒冷的抵抗力较强,如若将苍白蝶旋体保存在0摄氏度的冰箱中可生活48小时,其形状与运动无影响,如在零下78摄氏度时
  意见建议:梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期称第一潜伏期,即发生皮肤损害典型损害为硬下疳这是一期梅毒。发生皮肤损害后,机体产生抗体,从兔实验性梅毒的研究证明,梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润,在感染的第6天,即有淋巴细胞浸润,13天达高峰,随之巨噬细胞出现,病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主,此时,梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中,以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内,或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。由于免疫的作用,

病情分析:梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的梅毒螺旋体是一种非常复杂的微生物,含有很多抗原物质。电镜下梅毒螺旋体的最外层为外膜外膜内是胞浆膜,两者之间是鞭毛。梅毒螺旋体从完整的粘膜和擦伤的 皮肤 进入人体后经数小时侵入附近淋巴结,2-3日经血液循环播散全身。
  意见建议:一期梅毒 :梅毒中医诊断主要表现为疳疮硬下疳,发生于不洁性交后约2~4周,常发生在外生殖器部位,少数发生在唇、咽、宫颈等处,男性多发生在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上,同性恋男性常见于肛门部或宜肠;女性多在大、小阴唇或子宫颈上。硬下疳常为单个,偶为多个,初为丘疹或浸润性红斑,继之轻度糜烂或成浅表性溃疡,其上有少量黏液性分泌物或覆盖灰色薄痂,边缘隆起,边缘及基底部呈软骨样硬度,无痛无痒,直径1~2cm,圆形,呈牛肉色,局部淋巴结肿大。疳疮不经治疗,可在3~8周内自然消失,而淋巴结肿大持续较久。
  以上是对“肛门部硬下疳”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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