肺栓塞是什么原因引起的

男 25岁 2015-09-13 09:57:32

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肺栓塞的原因是怎么引起的呢能给我一个好的说法吗?我急需要得到答案肺栓塞的原因想得到怎样的帮助:肺栓塞的原因(

病情分析:你好~肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断指导意见:病因血栓血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆加上纤溶系统的作用故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。心脏病心脏病为我国肺栓塞的最常见原因占40%。几遍及各类心脏病合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓最多见少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。肿瘤肿瘤在我国为第二位原因占35%远较国外6%为高。以肺

(一)发病原因
   1856年RudoIf Virchow提出血栓形成的三个因素即血流停滞血液高凝性和血管内皮损伤现代认为在静脉血栓形成中内皮损伤起着重要的初始和持续作用静脉内皮损伤可因机械性创伤长期缺氧及免疫复合物沉着等引起使胶原组织暴露刺激血小板附着和集聚激活血凝反应链血液停滞能激活凝血机制触发血栓形成血液的高凝状态也是血栓形成的重要机制之一 ▲大多数的肺栓塞患者都可能存在疾病的易发因素仅6%找不到肺血栓栓塞的诱因危险因素包括:
   1.年龄与性别 尸检资料显示肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升儿童患病率约为3%60岁以上者可达20%肺栓塞以50~60岁年龄段最多见90%致死性肺栓塞发生在50岁以上性别与肺栓塞的发生在儿童及青春期无明显差别20~39岁年龄组女性深静脉血栓病的发踩同龄男性高10倍
   2.血栓性静脉炎静脉曲张 估计在美国每年约有2百万人患深静脉血栓形成其中发生肺栓塞者约10%72%的急性脊柱损伤和34%的急性心肌梗死患者可发生深静脉血栓形成后者在70岁以上患者中71%患深静脉血栓形成急性心肌梗死后下肢深静脉病的增多与高凝状态休克心力衰竭及卧床(超过5天)等有关
   肺动脉造影

一)血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉通过循环到肺动脉引起栓塞但很少来源于上肢、头和颈部静脉血流淤滞血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素因此创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等容易诱发静脉血栓形成早期血栓松脆加上纤溶系统的作用故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高(二)心脏病为我国肺栓塞的最常见原因占40%几遍及各类心脏病合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高以右心腔血栓最多见少数亦源于静脉系统细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外亦可由于起搏器感染引起前者感染性栓子主要来自三尖瓣偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉(三)肿瘤在我国为第二位原因占35%远较国外6%为高以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见恶性肿瘤并发肺栓塞仅约1/3为瘤栓其余均为血栓据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶(thromoboplastin)以及其他能激活凝血系统的物质如组蛋白、组织蛋白酶和蛋白水解酶等故肿瘤患者肺栓塞发生率高甚至可以是其首现症状(四)
  以上是对“肺栓塞是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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