女 2015-12-13 03:53:30
下半年开始脖子疼，一转动头颈椎就会嘎嘎的响，去医院检查说是颈椎病，治疗了快一年后左侧肩胛骨上方开始严重疼痛，肌肉好像往一块缩，有时会像针扎一样的疼，最严重的时候左胳膊抬不起来，医生又说是肩周炎。 颈椎病和肩周炎有什么区别，到底该怎么治疗？ 以往诊断治疗经过及效果:吃了很多西药和草药均无效，做过颈椎仪治疗过效果也不明显，拔火罐贴药膏只能暂时缓解一下，第二天往电脑跟前一坐照疼呀...... 辅助检查:拍片结果是颈椎曲度变直
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征.颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型，临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至4肢瘫痪.可发生于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多.该病具有发病率高，治疗时间长，治疗后极易复发等特点.颈椎病是多种疾病的根源，其退行性病变是一个长期、缓慢的过程，并非一日之寒.颈椎病（一）牵引
1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
(1)姿位：体位可采取坐位或卧位，为了方便，多取稳当的靠坐位，使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°，避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适，如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小，脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位，忌前屈牵引。
(2)牵引重量与持续时间：常用的牵引重量差异很大，可自患者自身体重的1/10至1/5，多数用6-7k
1、疼痛性质及伴随症状，颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛，多向手部放射，无肩关节活动障碍；肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍，上肢及手指麻木疼痛，有时发麻的手指有感觉障碍。肩周炎在活动肩关节时，可诱发钝痛、酸痛，疼痛限于肩部，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作受限，无感觉障碍等神经症状。
2、肌肉萎缩；颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩，但以手部内在肌肉萎缩多见；肩周炎在肩周围的肌肉可有萎缩，如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。
3、肩痛、颈椎病以颈项肩背疼痛不适为主，上肢上举抬高疼痛反而减轻，牵拉下垂时疼痛加重，疼痛为神经根性，多伴有放射性的手指麻木或麻痛。肩周炎以局限的肩痛为主，肩臂上举、外展和旋转运动时疼痛明显加重；以肩关节的功能障碍为特征，不能向患侧侧卧，多于夜间疼痛加重，无手指麻木的症状
4、压痛点、颈椎病在肩部无压痛点，肩背及颈项部有压痛，如椎旁肌、项肌在枕骨附着处，斜方肌、冈上肌、冈下肌、提肩胛肌、大小菱形肌、大小圆肌等处可有压痛点。肩周炎以肱二头肌长、短头附着在肩部的压痛点和沿三角肌前后或三角肌肱骨段
病情分析：颈椎病肩周炎的症状主要是肩背及上肢痛、麻、感觉异常，可出现四肢肌肉无力或痉挛。该病有几个类型，脊髓型严重压迫的可以出现走路如踩棉花感、四肢肌肉紧张。 到医院就诊，可以明确病情并得到相应的治疗。
意见建议：对于这类疾病现将各种治疗方式作个比较，你可以根据情况选择比较合理的治疗方法治疗。 首先介绍各种手术治疗，手术是目前常见的手术方法，任何手术都是不能改变人体的退行性变，所以手术后多数患者会复发的，而且手术也有一些风险，一是手术是否成功的风险，二是手术后复发的风险，三是手术留下的一系列后遗症的风险，这些风险在目前的科学技术水平下还不能完全避免。 其次是各种西药药物治疗，止痛药封闭针，这些药物多是含激素的药物，虽然短期内有一定的止痛作用，但是副作用比较大，不但不能根治疾病，还会引起一系列并发症，同时也会加剧病症恶化。 第三是非药物治疗，如针灸，艾灸，理疗，电疗，磁疗，推拿，按摩手段，对于 发病初期比较有效。一般这些疗法一天到七天都会见效。如果治疗超过七天还不见效，说明病情有些重了，需要中医中药辩证治疗了。
以上是对“怎么治疗颈椎病肩周炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！