怎么从症状上区分肠胃炎,功能性消化不良

病情分析: 消化不良是指一组常见的症状包括上腹疼痛或不适(包括上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、恶心呕吐以及难以描述的上腹部不适感等)。根据消化不良症状的病因,将消化不良分为器质性消化不良和功能性消化不良(Functional dyspepsia, FD)。未经调查的消化不良是指有消化不良症状的主诉,但未经过内镜等检查的患者。已调查的消化不良指已经接受过内镜检查。如排除了消化性溃疡、反流性食管炎、上消化道肿瘤等器质性疾病,称为非溃疡性消化不良,也就是被认为没有器质性疾病可以解释其消化不良症状的“功能性消化不良。
  意见建议:胃肠道功能紊乱,又称胃肠神经官能症,是一组胃肠综合征的总称,精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可干扰高级神经的正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。

病情分析: 你好,慢性胃炎是胃的器质性病变,常表现为粘膜糜烂或萎缩,胃镜诊断多为“慢性浅表性胃炎”等,多为幽门螺杆菌感染所致;而功能性消化不良,胃其实并没有真正的病变,胃镜检查一般是胃粘膜充血水肿,病因多与胃动力障碍、肠胃反流、心理精神因素,迷走神经张力低下等有关
  意见建议:功能性消化不良一般只有胃粘膜充血水肿,而慢性胃炎胃镜下常有糜烂病变,或粘膜变薄,结节不平,功能性消化不良治疗上以对症为主,实行个体化原则,慢性胃炎有明确的病因和胃粘膜的损伤,治疗上要对因治疗,目的是消除引起胃炎的病因、增强胃黏膜防御、控制临床症状。由于幽门螺杆菌是引起慢性胃炎主要病菌,根除幽门螺杆菌,防止病变复发,同时需要保护胃粘膜

指导意见:您好,建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次)
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