神经性皮炎是一种以瘙痒和苔藓样病变为特征的慢性皮肤病,治疗方法虽多,但复发率高。中医认为,该病多为湿热邪毒侵袭所为,当以清热利湿,活血散结为治,外治法直接作用于局部,能较好地发挥治疗作用。中成药外治法先将皮损处用生理盐水棉球清洗后涂敷硫磺软膏,然后将消毒纱布外敷包扎,每日换药1次,两周为1疗程,一般轻者1个疗程即可治愈,重者2~3个疗程可见明显疗效,或局部常规清洗后拭干,而后将伤湿止痛膏均匀贴于患处,抹平,3~4天换药1次。轻者12~20日后可愈,皮损厚者约16~30日可愈。为缩短病程,可先在患处抹上水杨酸酒精或激素类软膏,然后再贴敷。敷药疗法吴茱萸5克,硫磺10克,共研细末,加凡士林适量调为稀糊状,外敷患处,每日换药1次,连续3~5周。或露蜂房1个,明矾30克,甜酒250克。将蜂房与明矾共研细末,放入甜酒中,煮成糊状。局部常规消毒后,用棉签蘸药外搽患处,每日2~3次,连续3~5周。
药醋疗法苦参200克,陈醋500毫升,密封浸泡5~7天。使用时局部常规消毒后用棉签蘸药外搽患处,每日早晚各1次,连续7~10天。或黄柏50克,食用醋精200毫升,密封浸泡5~7天。使用时局部常规消毒后用
病情分析: 如患皮炎、湿疹等病,用癣药水涂搽,会使炎症、皮损加重;而癣病用激素类药膏治疗,犹如火上加油,反而促进病菌生长繁殖。那么,如何合理使用药物呢?
根据病情需要与药物性质的不同,可选用不同剂型的外用药,如药粉、药水、洗剂与酊剂、霜剂及软膏等。一般急性炎症,表现为红肿、水疱、糜烂时,多选用药水湿敷,具有消炎、散热等功效;待红肿减轻,渗液减少时,则使用糊剂与药粉等,可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用;皮损增厚、呈苔藓样变化时,则需用软膏治疗,因它作用持久且有润滑皮肤的作用。
即使同一药物同一剂型,可因浓度不同而作用各异,如3%水杨酸具有消毒和杀菌作用,而10%水杨酸能软化和溶解角质,并使之脱落,其作用恰恰相反。同时还应考虑年龄、性别及患病部位与季节不同等因素。如老幼患者应选低浓度药物;乳房、外阴处,不可用浓度高或刺激性强的药,手掌、足底等可用浓度高药物;对皮肤敏感者,先用低浓度,后用高浓度;对新药,先用小面积,如无反应,再适当扩大
病情分析: 神经性皮炎顾名思义和精神、情绪紧张有关系。主要表现为皮肤瘙痒、局部肥厚表面有少量的皮屑。建议积极治疗,治疗首先是避免搔抓.一般选用皮质类固醇激素的霜剂,如果皮肤增厚可以选用软膏(如去炎松尿素软膏)或硬膏(如肤疾宁等)来加强药效。特别肥厚的地方可以先贴1-2天的肤疾宁再涂药膏,也可以晚上涂药后用保鲜膜封包,以利于药物吸收。如果瘙痒严重,可以口服抗组胺药物,白天服用非嗜睡作用的,如开瑞坦等,夜间如果影响睡眠,可以服用扑尔敏类有嗜睡作用的抗组胺药物。这种病激素的效果非常好,只要注意不要连续使用太长的时间,一般还是安全的。一旦复发应该早期治疗。
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