体检肌酐正常尿素氮有些高怎么办?
您好,早上体检肌酐正常,尿素氮有些高,很担心
ask_B2CO5A 2018-04-24 16:20:09
回复医生
主治疾病:隐匿性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭......
咨询实录内容
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ask_B2CO5A
您好,早上体检肌酐正常,尿素氮有些高,很担心
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ask_B2CO5A
您好
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ask_B2CO5A
在吗
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ask_B2CO5A
你好
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ask_B2CO5A
。。
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ask_B2CO5A
你好
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ask_B2CO5A
你好
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张新丽
你好,不好意思
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ask_B2CO5A
。
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ask_B2CO5A
在吗现在
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张新丽
刚才在外面吃饭,没有注意看信息
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张新丽
你把化验单发过来我看看哎
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张新丽
实在不好意思
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ask_B2CO5A
化验单没在身上,就是做了肾功能,血肌酐76,尿素氮8.0,尿酸420
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ask_B2CO5A
我年前做的体检血肌酐76,尿素氮4.7,尿酸330
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张新丽
是常规检查身体去了吗
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ask_B2CO5A
请问这个情况严重么
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ask_B2CO5A
是的
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ask_B2CO5A
尿素氮的标准是2.9到8.2
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ask_B2CO5A
血肌酐是45到115
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张新丽
你昨天吃什么好吃的了
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ask_B2CO5A
尿素氮高了很多
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ask_B2CO5A
昨天晚上吃了油炸夜宵,年后这两个月吃的都很油腻
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张新丽
尿常规检查结果是正常的吗
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ask_B2CO5A
正常,没有蛋白没有浅血
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ask_B2CO5A
我尿常规一个月基本都会查一次
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张新丽
为啥查这么频繁啊,如果是正常,没有必要这么频繁
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ask_B2CO5A
我这个情况严重么,尿素氮快超过标准了
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ask_B2CO5A
我尿急老是有泡沫
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ask_B2CO5A
。。里
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张新丽
尿常规正常,没有潜血和蛋白,肾功能也在正常范围之内,是不需要担心的,但是需要注意的是你的血尿酸水平超过正常
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ask_B2CO5A
好吧
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ask_B2CO5A
我这个尿素氮高,和饮食有关系的是嘛?
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ask_B2CO5A
最近吃的太油了
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ask_B2CO5A
医生?
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张新丽
尿素氮不是反映肾功能的敏感指标,肌酐也是肾功能损害的中晚期指标,尿素氮高,一般表示进食高蛋白食物,消化道出血,含氮的代谢废物多,比如你进食牛羊肉多的话,就会出现一过性尿素氮升高
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ask_B2CO5A
好吧
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张新丽
你的血尿酸水平过年前是正常范围,但是现在已经在临界值,男性血尿酸水平大于420,就表示高尿酸血症
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张新丽
高尿酸血症,20%受饮食因素影响,所以你一定要定期复查。
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ask_B2CO5A
我尿酸一直高。。
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ask_B2CO5A
小时候就高
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ask_B2CO5A
谢谢医生,我这个肌酐正常,应该没什么大事吧
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张新丽
没事,如果要是有肾病的话,尿常规检查当中一定会出现潜血和蛋白的。你在意的是你尿中有泡沫对吧
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ask_B2CO5A
是的,医院检验科有我一个朋友
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ask_B2CO5A
所以经常去查尿常规
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张新丽
因为尿中有蛋白的话,肉眼表现为大量泡沫并且不容易消散,但是泡沫尿不代表一定就是有尿蛋白
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ask_B2CO5A
我清淡饮食,注意休息应该问题不大吧
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张新丽
那你查过尿肾功没有
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ask_B2CO5A
我***查尿素氮的标准是7.0,但我这个医院是8.2
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ask_B2CO5A
尿肾功?
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ask_B2CO5A
没有
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ask_B2CO5A
我都做的尿常规,血常规,血肾功
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张新丽
尿肾功就是包括尿微量白蛋白,尿贝塔2微球蛋白,尿nag酶
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张新丽
这几个指标反映的是肾脏早期损伤的指标
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张新丽
血肌酐是中晚期损伤的指标,肾脏损伤超过50%的时候,血肌酐才会升高。
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ask_B2CO5A
好吧
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张新丽
所以如果要去看早期损伤的话,等发现尿素氮和肌酐升高再查出来肾病就太迟了
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ask_B2CO5A
医生就我现在的情况,应该没啥事是吗,可能是因为饮食导致尿素氮高了
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ask_B2CO5A
我挺害怕的
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ask_B2CO5A
我以后注意休息清淡饮食
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张新丽
泡沫增多有好几种情况,过于浓缩的尿,站的高尿的远,饮食因素,此外就是肾病,但是你的尿常规中没有潜血蛋白,所以应该是可以排除肾病病的。
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张新丽
你这种情况没有什么大问题,至少完全排除肾功能衰竭
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ask_B2CO5A
太感谢了
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ask_B2CO5A
可能是最近吃东西太不注意了
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ask_B2CO5A
我昨天11点多吃的油炸和烧烤
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ask_B2CO5A
早上就去检查了
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ask_B2CO5A
我注意下过几天再去吧
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张新丽
你明天早晨去找你朋友查尿肾功
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ask_B2CO5A
我的泡沫尿属于放在杯子里,过一下它就没了的那种
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ask_B2CO5A
我那个朋友说不要紧
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张新丽
因为我明天早晨还可以联系到你,我看一下化验结果,主要是你因为长期的高尿酸,高尿酸可以导致肾小管间质的损害,表现为尿肾功中贝塔二微球蛋白升高
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ask_B2CO5A
好吧
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ask_B2CO5A
我再问下,那个尿素氮的标准,各个医院都不同是吗
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张新丽
那这种肯定没有关系,如果尿中有蛋白的话,那么这种泡沫尿是持续不消散的,五分钟以后你继续观察,发现泡沫尿是持续存在的。
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ask_B2CO5A
根据检验方法的原因
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ask_B2CO5A
我这里是2.9到8.2
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ask_B2CO5A
但***上说到很多是7.2的
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ask_B2CO5A
我也害怕
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张新丽
正常男性因为站的高,压力大,所以会出现泡沫,但这种泡沫很快会消散
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张新丽
不论是尿素氮还是肌酐,我们具体的标准参考依你所检查的医院的参考值为准
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张新丽
比如说我们医院的血肌酐数值,有一天的标准是88,有一天的标准是106,有一天的标准值是130,是因为检验试剂的不同,检验方法的不同,所以参考值会有区别,那看你的血肌酐有没有超过标准,就按照此次化验单提示的标准来看。
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ask_B2CO5A
好吧
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ask_B2CO5A
谢谢了
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ask_B2CO5A
我吃几天清淡的下周再去做个检查吧
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张新丽
尿素氮的问题你不用纠结,因为判断肾脏损伤的指标是按照血肌酐的数值来判定的,尿素氮没有大的参考意义。再关注肾小球滤过率
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张新丽
你那个化验单上肾小球滤过率的数值是多少?
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张新丽
你要注意血尿酸,10%的高尿酸血症病人,长期持续高尿酸血症,会出现痛风发作。所以日常生活中注意低嘌呤食物,避免动物内脏,海鲜,啤酒等高嘌呤食物的摄入,同时注意多喝水,每天喝水量要求达到***毫升。
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ask_B2CO5A
我们这里肾功能只有这四个啊
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ask_B2CO5A
此消息只有医生及用户本人可见***/04/***_118.jpg?width=***&height=***
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张新丽
那我给你算一下
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张新丽
你的年龄和体重告诉我
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ask_B2CO5A
我25,体重150
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ask_B2CO5A
150不到吧
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ask_B2CO5A
身高175
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张新丽
稍等一下
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张新丽
计算出来肾小球滤过率120,正常的不得了
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张新丽
放心好了
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张新丽
如果有肾病,肾小球滤过率会低于90
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ask_B2CO5A
好吧,谢谢您
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张新丽
不谢,前面不好意思,没有注意到你的信息,所以让你等了那么长时间。
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张新丽
那你明天去不去查尿肾功啊?因为我明天可以回访你,我能联系到你,过两天我就联系不到你了。
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ask_B2CO5A
我明天应该去不了。。开会
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ask_B2CO5A
对了我想问下,常规的血液肾功能需要空腹吗?
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张新丽
我估计你也没有问题,不过你有朋友在化验室,我就是想让你百分之百的放心。
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ask_B2CO5A
谢谢了……我饮食还是要注意的吧
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张新丽
一般是需要空腹的。但是你如果特别在意尿素氮和肌酐的数值的话,我们会提倡你素食三天后再去化验。
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张新丽
就是为了排除饮食因素,影响尿素氮和肌酐的数值。
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张新丽
饮食是要注意的,就是我前面给你讲的,避免高嘌呤食物,多喝水。这个注意主要是针对你的高尿酸血症。
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ask_B2CO5A
好的好的,太感谢了,我刚拿到报道,看到尿素氮那么高,以为是肾炎
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ask_B2CO5A
他们说尿素氮上了20就是尿毒症了
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ask_B2CO5A
怕死了
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张新丽
不是,如果是肾炎的话,尿常规中会先出现潜血和蛋白阳性。然后随着病程的进展,几年或者十几年后会出现尿素氮和肌酐的异常升高。
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张新丽
尿毒症不是看的尿素氮的数值,是看的血肌酐的数值,血肌酐大于707,我们诊断为尿毒症。
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张新丽
你的血肌酐在正常范围之内,肾小球滤过率完完全全正常,跟肾病沾不到边儿的,所以你以后不需要每个月去查尿常规。每两年体查一次就可以。
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ask_B2CO5A
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ask_B2CO5A
像我这样的尿酸高
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张新丽
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ask_B2CO5A
鸡鸭肉可以吃吗
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张新丽
可以
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张新丽
因为饮食因素只有百分之二十的影响力,主要是动物内脏,海鲜,啤酒,少吃
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ask_B2CO5A
好。。
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张新丽
注意多喝水,每天***ml
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张新丽
我讲的清楚吗?有不理解的地方提出来我重新讲一遍
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ask_B2CO5A
我大概都知道了,谢谢
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张新丽
好的,那有不清楚的地方你再随时提问
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ask_B2CO5A
等于这个尿素氮升高,大概率是因为我最近饮食不注意引起的咯,不用太担心
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张新丽
对
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张新丽
高蛋白饮食最容易影响
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ask_B2CO5A
谢谢了,我自己会注意了以后
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张新丽
不谢不谢,谢谢你的谅解和信任,周末愉快
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ask_B2CO5A
好的
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张新丽
感谢,那我关闭窗口了
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