宝宝鼻窦炎鼻息肉必须需要手术吗？

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• ask_WuuIFQ

  六岁半女孩，检查鼻窦炎，鼻息肉，想请大夫帮忙看下

• 温秀友

  您好，宝贝具体是怎么样不舒服？发图片过来看看吧！

• ask_WuuIFQ

  此消息只有医生及用户本人可见***/12/***_745.jpg?width=***&height=***

• ask_WuuIFQ

  此消息只有医生及用户本人可见***/12/***_739.jpg?width=***&height=***

• 温秀友

  好的，我先看看照片

• 温秀友

  现在看照片，主要问题是左侧的上颌窦炎症伴左侧后鼻孔息肉。

• 温秀友

  孩子是怎么样不舒服，有多久了呢？

• ask_WuuIFQ

  主要症状鼻塞

• ask_WuuIFQ

  半个月了

• 温秀友

  嗯，这样应该考虑手术治疗，建议最好切除左侧鼻腔的息肉，然后药物治疗一段时间。因为孩子年纪小，颌面部发育未充分，暂时不需要过多开放鼻窦。

• ask_WuuIFQ

  必须手术吗

• 温秀友

  单纯鼻息肉手术创伤也比较小，不要太过度担心

• ask_WuuIFQ

  手术要全麻吗

• ask_WuuIFQ

  对孩子记忆力和智力有没有影响

• 温秀友

  息肉已经堵塞了鼻腔，是应该手术，药物控制不好

• ask_WuuIFQ

  是不是最开始有，没有注意到，所以严重了

• 温秀友

  是需要全麻的，就是打针睡觉一样。不会影响孩子的发育的。

• ask_WuuIFQ

  术后容易复发吗

• 温秀友

  对，应该是逐步加重的

• ask_WuuIFQ

  那是被我们给耽误了是不是

• ask_WuuIFQ

  刚开始发现能控制吗

• 温秀友

  有一定可能性，但是也不要太过度担心，必要时可以再次手术，孩子长大后必要时也可以做根治术。

• ask_WuuIFQ

  孩子以前有鼻炎，所以没有想到会这样

• 温秀友

  假如发现的早的话，可以用药物控制，减缓发展。

• ask_WuuIFQ

  再次手术，还要全麻，孩子能行吗

• 温秀友

  这个就算需要再次手术，估计也是几年以后的事，不影响的。

• ask_WuuIFQ

  有什么能控制的方法吗

• 温秀友

  手术后局部可以用鼻用激素喷鼻控制，常用的用布地奈德喷鼻剂或糠酸莫米松喷鼻剂及氟替卡松喷鼻剂。

• 温秀友

  必要时可以加用抗过敏药如孟鲁斯特钠。

• ask_WuuIFQ

  激素类用久了能行吗

• 温秀友

  这些药主要是作用于局部的粘膜，吸收很少，全身利用度很低，对孩子的发育影响很微的，不要太担心。

• ask_WuuIFQ

  哦哦

• ask_WuuIFQ

  这种病是常见病吗

• ask_WuuIFQ

  手术孩子遭罪吗

• ask_WuuIFQ

  都说鼻子做手术对孩子不好

• 温秀友

  这个病很常见，但在孩子这个年龄相对少。

• 温秀友

  单纯鼻息肉的切除，手术是相对简单的，不要太担心。

• ask_WuuIFQ

  今天大夫说了句腺样体也有些大

• 温秀友

  手术是有点受罪，但是不手术治疗的话就影响更大呢

• ask_WuuIFQ

  会有其他病变吗

• 温秀友

  腺样体呢，可以在这次手术中一并切除，或者切除了息肉以后先用药，看看能不能缩小。

• ask_WuuIFQ

  看片子是大是吗

• ask_WuuIFQ

  腺样体切除对孩子影响大不大

• 温秀友

  考虑其他病变的可能性不大，术后切除的组织常规做个病理检查就更加明确了。

• ask_WuuIFQ

  鼻息肉术后是一定会复发吗？还是也有不复发的可能

• 温秀友

  是有可能复发，术后规范用药的话，很多是没有复发的

• 温秀友

  腺样体手术影响也不大的，不要太担心

• ask_WuuIFQ

  我是哈尔滨的

• ask_WuuIFQ

  想去北京再看看

• ask_WuuIFQ

  有必要不

• 温秀友

  这个手术难度不大，当地医院做这样的手术应该也挺多的，应该在当地做没有问题的，有条件到北京看看也可以。

• ask_WuuIFQ

  北京哪个医院可以

• ask_WuuIFQ

  有医生推荐吗

• 温秀友

  这个同仁医院、301或宣武医院、北大医院在国内都是顶级的，这个手术对他们来说都是小case，显不出什么差别的。

• ask_WuuIFQ

  同仁或是儿童医院您有推荐的医生吗

• ask_WuuIFQ

  要不挂号我们都不知道挂谁得

• ask_WuuIFQ

  手术时间大概多久

• ask_WuuIFQ

  术后需要注意什么

• 温秀友

  手术医生基本都是团队合作完成的，挂鼻科大夫的号就可以，住院后会由主任带领团队完成诊疗的。

• 温秀友

  单纯息肉的话，真正手术时间估计半小时以内，加腺样体的话，也应该1小时以内。但是加上麻醉、术前、术后的护理准备，大概要2到3小时左右。

• ask_WuuIFQ

  哦哦这样

• ask_WuuIFQ

  息肉和腺样体一起做，孩子能负担的起吗，才6岁半

• 温秀友

  不要太过度担心，问题不算大的。

• ask_WuuIFQ

  不算大，就是还是大呗

• ask_WuuIFQ

  真的挺担心

• 温秀友

  可以的，腺样体肥大手术的患者年龄大多是这个年龄段，在儿童医院可以做3岁以下。

• 温秀友

  是有问题，但问题不大

• ask_WuuIFQ

  孩子后期不会有后遗症吧

• ask_WuuIFQ

  腺样体是扁桃体吗

• 温秀友

  绝大多数不会

• 温秀友

  不是，腺样体在鼻子后面，扁桃体在口腔呢！

• ask_WuuIFQ

  哦哦

• 温秀友

  祝顺利

• ask_WuuIFQ

  您看片子，孩子鼻塞是这个息肉的事吗

• ask_WuuIFQ

  片子显示还有鼻窦炎

• ask_WuuIFQ

  这个怎么办

• ask_WuuIFQ

  好的谢谢

• ask_WuuIFQ

  问答完毕

• 温秀友

  不客气，谢谢您的信任！顺祝阖家安康幸福！

• ask_WuuIFQ

  谢谢

• 温秀友

  不客气！

• 温秀友

  希望能够对您有帮助！

• ask_WuuIFQ

  麻烦了，对了，麻药过后孩子遭罪不

• 温秀友

  现在术后的止血多数是微填塞止血，甚至不填塞，麻醉醒后孩子甚至没有感觉呢！

• ask_WuuIFQ

  哦哦

• 温秀友

  晚安！

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