咳嗽的难受要如何解决啊?
, 挺复杂的症状,希望医生帮我分析下,看看可能啥病
ask_205821 2021-05-05 13:45:54
回复医生
主治疾病:支气管炎,肺炎,慢性阻塞性肺疾病......
咨询实录内容
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ask_205821
, 挺复杂的症状,希望医生帮我分析下,看看可能啥病
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ask_205821
医生您好,在吗
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吴先旺
在的
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吴先旺
有辅助检查报告单发过来看一下
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ask_205821
我给你描述一下,我现在的情况,有点长,麻烦您耐心看一下
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吴先旺
好的
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ask_205821
医生您好,首先我周岁30岁,吸烟12年左右,平均12年每天一包到1包半左右,多年前就有咽炎,咽喉异物感,经常需要用力咳一下就舒服了,8.9个月前出现了恶心干呕的情况,经常饭后恶心,要么不吐,吐就得吐干净,之后到现在这种情况时好时坏,一直就是觉得咽喉部呼吸不太顺畅,用力咳一下就好了,恶心也是用力咳,有的时候吐,有的时候干呕几下,但是用力咳得几下,好象声音跟最初有变化,这也是现在怀疑肺有问题才想到的,说说最近几天的情况,一周前有一次觉得呼吸困难,主要感觉应该还是来自咽喉部,咽喉部往下有没有明确感觉记不清了,持续时间不长,没多久就好了,三天前打了一下午麻将,回来后背疼,当时没多想,因为很久没活动,宅在家里玩游戏,可能觉得肌肉酸痛吧,按摩了一下就基本不疼了,然后就是还是像以前那样,吃饭或者抽烟啥的,有恶心,就用力咳几下,或者像以前咽喉异物感,偶尔用力咳几下,
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ask_205821
然后这几次的咳,伴随了胸部慢慢的不适,以前也是这样咳,胸没难受过,这次打麻将,坐一下午后,随着用力咳,胸部就慢慢疼起来,摸了下胸部肌肉,确实挺酸痛,不知道是不是单纯的肌肉酸痛 还有就是打一下午麻将后,晚上回家,后背酸痛,就按摩下后背,很快不痛了,第二天又痛,同样按摩一会又好了,今天也是,疼。按摩就好,晚点还会疼,肌肉酸痛应该不会这样吧, 还有就是我出现了胃肠胀气,肚子咕咕的,也涨的疼,然后现在胸部后背两侧肋骨,都觉得有气,那个疼也像气顶的疼,不知道是胃肠过来的还是啥,最严重就是我今天准备睡觉才发现,本身的前胸后背两侧肋骨的疼,躺下更疼了,而且躺下呼吸变急促了,坐起来也是气顶的疼
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ask_205821
但差一点,坐起来也有一点呼吸不畅,但也可能没有,更多的是胸部类似我说的气顶的后背肋骨的不适感,喉部跟以前一样,需要偶尔用力咳几下, 但是躺下来,直接明显听到肋骨间的气顶的声音,咕噜咕噜,后背,胸,两侧肋骨,躺下后都是那种气顶的感觉,比坐着疼,呼吸也比坐着急促了,然后,垫高枕头,调整了一个呼吸比较顺畅的姿势,准备睡觉,刚要入睡,就有一种不知道到哪了的感觉,惊醒了,麻烦医生帮我看看,我怕是肺癌,别的基本就是我描述的,至于咳嗽,一直就是最早恶心或者咽喉异物觉得呼吸不畅,用力咳两三下,后来还是两三下,但觉得,声音好像有点变化,最近吃了一些含化片,咽喉部偶尔痒,咳一下,也最多咳一两声,差不多总的就是这样了,麻烦您了,医生
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吴先旺
目前这种情况也只能看出有慢性咽喉炎,其他的也看不出。
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吴先旺
平时可有过敏性鼻炎病史
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吴先旺
肺癌肯定暂时不考虑的
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ask_205821
没有,鼻子长年不完全通气,得15年以上了,
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吴先旺
那还是有鼻炎病史的
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吴先旺
现在可有发作性呼吸困难,胸闷气喘的情况
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吴先旺
现在你过度焦虑紧张,导致了躯体不适症状的产生。
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吴先旺
平时可有胃部不适的症状
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ask_205821
就是一周前,觉得憋的慌,要么咽喉部,咽喉咽喉部顺带往下,忘记有没有咽喉部往下的感觉了,咽喉部肯定有,没多久就舒畅了,然后就是这两天的,咳嗽方面,一直就是两三声,有的时候好像也不是咳嗽,倒像是用力往外喘气,一两下就舒服了,至于胸部,现在的感觉就是不舒服,紧紧的,至于胸部闷还是疼,我也不太会区分,因为我现在胸部肌肉确实疼,一捏很疼,但是晚上躺下就呼吸急促了,垫高枕头,找了个呼吸顺畅点的姿势,准备睡,马上入睡惊醒了,查了下,是心悸
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吴先旺
家族可有支气管哮喘病史
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ask_205821
没有吧,我姑有哮喘,算吗
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吴先旺
算的
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吴先旺
你现在还是过度焦虑导致的躯体症状
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吴先旺
要保持心情舒畅,积极转移注意力
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ask_205821
没有啊,我不舒服之前都没有考虑很多,就是现在不舒服了,才想着问问啊,没焦虑啊
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吴先旺
肺部可以拍个胸片或者做个CT看看。
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吴先旺
排除一下有没有器质性疾病。
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ask_205821
我现在想知道有没有可能肺癌啊,医生,因为我刚才睡觉,躺下就呼吸急促,躺下后背,两侧肋骨,胸部,都比坐着疼,刚要入睡还惊醒了,怕是肺癌啊
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吴先旺
气管哮喘只能说目前你的症状有点像,但是要排除的话还是要做支气管激发实验或者是舒张实验来排除的。
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吴先旺
不考虑肺癌的
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吴先旺
疼,那是肌肉疼,没有关系的
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吴先旺
心电图也需要常规检查一下
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吴先旺
目前初步考虑诊断还是:慢性咽炎伴有气道高反应,也就是有点过敏反应。
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ask_205821
我站着坐着,虽然没躺下那么疼,但是胸,背肋骨,也疼,然后胸紧紧的,也有点疼,站着坐着,也有呼吸不畅,只是分不清,是我以前只是咽喉部不畅,还是有没有胸部的,综合这些有肺癌的可能性吗
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吴先旺
不考虑肺部肿瘤的
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ask_205821
真的啊,一点可能性没有嘛,医生,很担心
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ask_205821
医生,从哪里看,基本不考虑肺癌的,您能简单说一下吗,我也能更放心点
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吴先旺
首先从你的年龄段,不考虑。抽烟只能说抽烟人群,它发生肺癌的几率比普通人群高。
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吴先旺
其次是肺部如果出现肿瘤的话,不会出现你所说的那些症状,肿瘤一般早期发病是很隐秘的,出现症状的时候它主要是以咳嗽或者是痰中带血,隐隐的伴有疼痛。
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吴先旺
你这种情况我建议你可以去医院简单的拍一下胸片,排除一下,这样你就更安心一点。
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ask_205821
我躺下就呼吸急促,是咋回事啊
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吴先旺
做个心电图看看
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ask_205821
我看了下,躺下呼吸变急促,是肺部病变吗,比如肺癌
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吴先旺
不是的哦,与肺部无关系。
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ask_205821
是不是综合我说的这一些,您判断有没有肺癌的可能呢
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吴先旺
是的
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ask_205821
是没有肺癌的可能性吗
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吴先旺
不考虑肺癌的,放心好了
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ask_205821
嗯嗯,那您忙吧,有问题再咨询您
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