孩子反复的流鼻血是什么病呀？
四周岁，过量接种脊髓灰质炎滴剂，之后，开始反复流鼻血。当时滴了两次后，因为小孩哭闹吐出来，又多滴了两次在牙齿上，其实开始没有吐出来多少，但是怕量不足就重新滴了两次，之后开始经常流鼻血。现在非常害怕，不知道是不是跟过量疫苗有关
ask_Gj3PJw 2020-09-16 23:20:41
回复医生
主治疾病:预防接种，疫苗选择，疫苗不良反应......
咨询实录内容
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ask_Gj3PJw
四周岁，过量接种脊髓灰质炎滴剂，之后，开始反复流鼻血。当时滴了两次后，因为小孩哭闹吐出来，又多滴了两次在牙齿上，其实开始没有吐出来多少，但是怕量不足就重新滴了两次，之后开始经常流鼻血。现在非常害怕，不知道是不是跟过量疫苗有关。
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刘延新
晚上好
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ask_Gj3PJw
当时，滴了两次后隔了10分钟左右生气往外吐唾沫，我们大人担心药水吐掉了，又重新加了两滴。之后觉得过量了。再之后，经常流鼻血。想问流鼻血是不是跟脊髓灰质炎有关?
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ask_Gj3PJw
您好
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刘延新
四岁儿童，接种的应该是4岁的脊灰减毒活疫苗。
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刘延新
现在使用的是两滴粉红色的药水儿。
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刘延新
这个疫苗最常见的不良反应是，胃肠道的恶心呕吐或者轻微的腹泻。个别孩子可能会有发烧。
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ask_Gj3PJw
是的两滴红色药水，我们当时又重新接种了两滴。应该是过量了
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刘延新
这个疫苗从来没有引起过孩子容易流鼻血或者说是血液方面的不良反应。
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ask_Gj3PJw
不是，是10个月前接种的
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刘延新
这种脊灰减毒或疫苗它是安全可靠的。超量服用也不会产生这样的副反应。
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ask_Gj3PJw
差不多一年了，
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刘延新
孩子容易流鼻血，这个与天气干燥、与缺乏维生素c或者凝血功能方面有关系。
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ask_Gj3PJw
担心，滴牙齿口服的脊髓灰质炎滴剂过量会不会造成脊髓方面严重后果，孩子之后一直经常流鼻血，现在越发频繁，三天两头流鼻血
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刘延新
这个疫苗虽然叫做脊灰减毒活疫苗，但是很少造成脊髓方面的问题。如果有的话，那叫做疫苗相关病例。表现为偏瘫小儿麻痹。
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ask_Gj3PJw
哦不是流鼻血表现吗
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刘延新
不是
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ask_Gj3PJw
关系脊髓的流鼻血问题
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ask_Gj3PJw
一般过量后果严重吗
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刘延新
没事
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ask_Gj3PJw
会有问题吗
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ask_Gj3PJw
哦
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刘延新
超量服用，很少会有问题。
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刘延新
如果有问题的话，那与超量没有关系，而是与身体的免疫缺陷有关系。
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ask_Gj3PJw
一般过量成倍量服用者，会有什么影响后果
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ask_Gj3PJw
会影响免疫缺陷?
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刘延新
况且有问题的话表现为迟缓性麻痹，最终留下肢体残疾。
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ask_Gj3PJw
天呐
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ask_Gj3PJw
下肢残疾
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ask_Gj3PJw
迟缓性麻痹
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刘延新
关于迟缓性麻痹，你宝宝不用担心这个，因为他已经4岁接近5岁了。
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刘延新
迟缓性麻痹，通常出现在第1剂或者第2剂，从来没有过第4剂。
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刘延新
还是那句话，你宝宝这个经常流鼻血与脊灰减毒活疫苗没有直接关系。
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ask_Gj3PJw
您说的缓慢下肢麻痹
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刘延新
没有
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刘延新
你宝宝这经常流鼻血，发现多久了？有没有上医院去看过或者检查一下呢。
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ask_Gj3PJw
哦，那另外，6个月婴儿，今天接种乙脑第一次疫苗，结果我选择了A C，回来发现接种本上提示A C是第三第四剂为A C群流脑疫苗。 可是我们今天接种的是乙脑第一次疫苗，却接种的A C，是不是搞错了
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刘延新
乙脑减毒活疫苗，需要在孩子8月龄的时候最早接种。
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刘延新
孩子6个月的时候只会打流脑多糖疫苗。
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ask_Gj3PJw
上面两个选项
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ask_Gj3PJw
怎么办
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刘延新
可以选择流脑a群多糖疫苗或者是ac结合疫苗。
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刘延新
Ac结合疫苗多了一层保护，对于孩子来说还是非常好的。
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ask_Gj3PJw
那今天是A C
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ask_Gj3PJw
回来，本子上红字同时，第三第四剂为A C
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刘延新
现在打的是流脑ac结合疫苗，替代的是6月龄的流脑a群多糖疫苗。同样也是需要打两针，间隔三个月以上。等孩子满3岁和6岁的时候，还要照旧打流脑a加c多糖疫苗。
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ask_Gj3PJw
那我们今天第一剂就A C
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刘延新
第1剂就是ac结合疫苗，这个是收费的，很好啊。好处是多一层c群流脑的保护。
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ask_Gj3PJw
哦，是的，收费的 因为两个选项，就点了收费的，但是回来才看到第三第四才打A C，就慌了，担心搞错了
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刘延新
没错，不用担心。
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ask_Gj3PJw
那就是今天第一次打流脑，选择了A C，没有关系是吗？担心顺序搞错了，或者提前打了，后果严重了
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刘延新
没有关系。如果经济能力允许，打ac结合疫苗，对于孩子多一层保护，是好事。
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ask_Gj3PJw
那么下次是三个月再打一次A C吗
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刘延新
对呀
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刘延新
三个月之后再打一次流脑ac结合疫苗。这样就完整的替代了流脑a群多糖疫苗。
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ask_Gj3PJw
流脑的就结束了，不用打四剂
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刘延新
没有结束。
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刘延新
到孩子3周岁6周岁的时候，还要打流脑多糖a加c疫苗。
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刘延新
只有这样才算完整的结束。
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ask_Gj3PJw
哦之前我们就一个月的时候接种了乙肝疫苗，中间几个月都没有去打疫苗，今天六个月才去，中间脊灰疫苗和百白破疫苗六针都没有接种，
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ask_Gj3PJw
今天只打了乙肝和流脑A C
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刘延新
是因为什么原因推迟的呢，疫情吗？
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ask_Gj3PJw
是的
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ask_Gj3PJw
小区和附近都有疫情，没敢出门
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刘延新
疫情结束之后首选了乙肝疫苗，这个是正确的。
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刘延新
后续，医生也给你安排了疫苗接种的时间了吧？
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ask_Gj3PJw
脊灰疫苗和百白破疫苗没有接种过，这样用五联
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ask_Gj3PJw
可以弥补吗
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刘延新
用五联疫苗不合适。
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刘延新
因为五联疫苗当中有一个hib它的免疫程序，过了6个月就只能打两针了。
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ask_Gj3PJw
现在让我们选择，五联，或者国产
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刘延新
你还是选择免费的疫苗吧。
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ask_Gj3PJw
只能打两针，那疾病预防少了，还延迟后面的疫苗接种啊
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ask_Gj3PJw
了
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ask_Gj3PJw
啊
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刘延新
由于疫情原因而推迟，这也没有办法的事情。
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刘延新
只能是后面加紧时间补种吧。
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ask_Gj3PJw
此消息只有医生及用户本人可见***/05/***_94.jpg?width=***&height=***
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刘延新
你这个图片想表达什么意思？
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ask_Gj3PJw
现在约的下次五联或者国产，但是推荐五联hib
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ask_Gj3PJw
肺炎疫苗也不能打了吗
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ask_Gj3PJw
还是来不及打了
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ask_Gj3PJw
?
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刘延新
肺炎疫苗已经过了最佳接种月龄了。
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ask_Gj3PJw
哦
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ask_Gj3PJw
都耽误了
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刘延新
但如果家长协商同意，可以继续接种。
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ask_Gj3PJw
哦
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ask_Gj3PJw
那我现在13价肺炎疫苗，hib五联，百白破都耽误了啊
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ask_Gj3PJw
接种也意义不打了是吗
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刘延新
13价肺炎疫苗耽误了，可以等两岁之后再打23价的。
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刘延新
百白破疫苗可以补种，况且一定要补钟，因为这是国家免疫规划的，必须要打的。
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刘延新
如果你的接种医生推荐五联疫苗的话，那就听他的吧。
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ask_Gj3PJw
好的，非常感谢您
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ask_Gj3PJw
hib怎么弥补
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刘延新
Hib疫苗在国外都是免费的，在国内也逐渐重视起来了。
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刘延新
6月龄之后打两针，然后一岁半的时候再打一针。这是这个月龄段的免疫程序。
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ask_Gj3PJw
现在打五联，就是这个程序是吗
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ask_Gj3PJw
之前的月龄弥补不了
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ask_Gj3PJw
只能剩多少打多少
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刘延新
在征得家长同意的情况下，五联还是要打4针。一岁前三针，一岁半的时候加强一针。
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ask_Gj3PJw
好的，明白了，就是针打了，月龄
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ask_Gj3PJw
月龄原因，错过免疫最佳时间
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ask_Gj3PJw
大孩子的接种都几乎推迟和耽误，那这样免疫超过最佳时间和效果退减是吗
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刘延新
免疫效果肯定是差不多的。只不过推迟接种，就是说孩子没有得到及时的疫苗保护。
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刘延新
就像五联疫苗孩子在两个月的时候就可以打了。打了之后，2月龄就可以得到疫苗的保护。因为疫情原因，不得不推迟到6月龄打。那6月龄之前就得不到疫苗的保护了。
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ask_Gj3PJw
乙脑的疫苗第二针推迟了在近三岁接种
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刘延新
乙脑疫苗第2针不需要推迟。正常程序是在两岁。
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ask_Gj3PJw
哦
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ask_Gj3PJw
当时应该两周岁打，结果推迟了10个月近三周岁打的
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ask_Gj3PJw
这样间隔过长，不要紧吗
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刘延新
不要紧
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ask_Gj3PJw
一样的免疫效果是吗
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刘延新
一样
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ask_Gj3PJw
只要接种上就可以了
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ask_Gj3PJw
好的
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刘延新
对
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ask_Gj3PJw
以后疫苗再不敢延迟了
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ask_Gj3PJw
非常感谢您了
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刘延新
不客气
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ask_Gj3PJw
谢谢您，这么晚打扰您了，感谢您回复
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ask_Gj3PJw
非常感谢您不厌其烦
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刘延新
不用客气。后续有问题欢迎你再次咨询。
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刘延新
祝宝宝健康成长，晚安。
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ask_Gj3PJw
好的，谢谢您
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