肠梗阻有没有治愈的方法呀?
刚开始是肠梗阻,放入了肠梗阻导管,现在肠梗阻导管已经取出来了,但是吃东西还是会呕
ask_535645 2020-12-04 23:41:43
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主治疾病:痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,直肠......
咨询实录内容
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ask_535645
刚开始是肠梗阻,放入了肠梗阻导管,现在肠梗阻导管已经取出来了,但是吃东西还是会呕吐
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此消息只有医生及用户本人可见***/09/***.jpeg
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ask_535645
这是昨天拍的CT
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医生请您帮忙看下
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赵国兴
你好,目前提示的主要诊断还是小肠梗阻,肝内胆管结石没有症状观察,定时复查就可以
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赵国兴
囊肿一般没有感染或者增大的情况不需要处理
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ask_535645
医生这边建议做小肠镜检查,病人又不想做
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赵国兴
发现梗阻多久了,之前进行过什么治疗,梗阻导管取出多久了
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ask_535645
梗阻导管取出来3天了
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ask_535645
发现梗阻和治疗一共有20天左右了
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赵国兴
首先梗阻有时保守治疗没有什么特别好的手段,胃肠减压,补液抗感染等手段,如果治疗过程中没见好转,大多数情况,进一步完善检查,如果实在不能明确就剖腹探查
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赵国兴
也就是取出导管后,症状有出现反复了,是吗?
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赵国兴
患者多大年龄?
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ask_535645
55岁了
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赵国兴
之前做过腹部手术吗?
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ask_535645
取出导管没有复发,大便天天都有,就是吃东西下去有点反胃
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ask_535645
之前从没做过手术
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赵国兴
腹胀吗?
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赵国兴
现在排气吗?
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ask_535645
有排气
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赵国兴
有排气,没有腹胀应该还是好转的表现
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ask_535645
赵医生就是病人现在不想做小肠镜怎么办?不做的问题大不大
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赵国兴
小肠梗阻,主要是病因检查很重要,小肠镜相对是比较有效的检查,可以直观的发展病灶所在,明确诊断,如果不想做,那目前轻微恶心,呕吐也是正常的胃肠道反应,可以先观察,但是查不到病因,以后可能还会复发
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赵国兴
或者说句不好听的,一旦有不好的因素引起的梗阻,早期检查明确,进行手术治疗可能更好一些。
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ask_535645
赵医生这小肠镜是不是比大肠镜更难受些
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ask_535645
可以做无痛的吗?
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ask_535645
人现在很瘦,才87斤
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赵国兴
作为我本人肯定是没做过,而且相对患者做小肠镜的比较少,结肠镜的特别多,但是结肠镜一般也都能耐受,有的也选择无痛的,所以两者没有可比性
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ask_535645
赵医生您说我先不做小肠镜先观察一段时间可以吗,CT的结果也不是很明确的对吧?
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赵国兴
如果目前这一段时间的治疗已经症状好转了,可以先观察,但是我举个例子,不是ct诊断不明确,而是ct不能明确具体梗阻的原因是什么,我举个列子
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赵国兴
就是梗阻可以肠套叠,也可以是肿瘤,或者是其他原因ct不能具体明确病因,但是肠镜可以直观下看到,肠腔是不是长东西了
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赵国兴
最主要是排除肿瘤引起的梗阻,这种情况早发现可以及早手术治疗,防止病情发展。
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ask_535645
医院做了那些检查报告出来都没有发现肿瘤的报告
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赵国兴
如果目前主治医生不倾向肿瘤引起的梗阻,那症状好转的情况可以先观察。
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ask_535645
好的,谢谢你赵医生
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赵国兴
不客气,有什么问题随时反馈,有时因为手术等原因可能恢复稍慢,请见谅
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ask_535645
赵医生他现在吃东西下去有点恶心是正常的吗?
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赵国兴
医生已经让进食,说明问题不大,有时可能和长时间胃肠减压等有关,没有呕吐,就先观察,别太紧张
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ask_535645
好的,谢谢赵医生
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赵国兴
不客气
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ask_535645
赵医生您好,我刚跟我爸做了思想工作,他喝不了泻药,他说不做小肠镜,您说我们出院了要注意些什么吗?
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赵国兴
早期主要是观察症状腹痛,腹胀,排气情况,和排便量,饮食上不知道目前你的主治医生怎么建议,通常早期流食,或者半流食,辛辣的,凉的这样的食物刺激胃肠蠕动,容易引起痉挛,暂时不易吃
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ask_535645
我的主治医生建议吃流食,赵医生我就注意病人的肚子有没有胀气和排便量,如果正常的话就没什么大问题吧
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赵国兴
对,那目前就从米汤过度进食就行,逐渐到鸡蛋糕,面条,稀粥等
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赵国兴
只要没有不适感,通常就是好转的表现
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ask_535645
回去以后要复查吗?
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赵国兴
如果没有症状就暂时不需要了
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ask_535645
好的,谢谢赵医生
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赵国兴
不客气
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ask_535645
赵医生能加个微信吗?
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赵国兴
对不起,平台不允许我们加微信,否则就会被踢出来
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ask_535645
嗯嗯,好的呢!谢谢赵医生
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赵国兴
不客气,有什么问题随时反馈。
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ask_535645
赵医生在吗?病人现在什么都吃不下,就连喝水都会吐,是什么原因赵医生您知道吗?
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赵国兴
进食几天了
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赵国兴
目前的呕吐症状逐渐加重了吗?
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赵国兴
有其他的营养补液治疗吗。
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赵国兴
如果症状较之前加重,要考虑再次梗阻的可能
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ask_535645
进食有3天了,不吃没有呕吐,一进口就反胃想吐
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赵国兴
那这样可以先停一下口服进食,继续用营养液静滴,观察两天。
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ask_535645
好的
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