慢性肾脏病一般分为几期呢？

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• ask_E9Qjjg

  我是慢性肾衰竭患者，之前急性发作肌酐升到400多，后来住院治疗，下降到300，出院后稳定在250到260之间。我想请问，如果控制得好，理想状况有没有可能一直不需要到透析的地步呢？还是说不管控制多么好，最后都会发展成尿毒症然后需要透析或者换肾？

• 张红彤

  你好，您这个肾衰竭有多长时间了？嗯，原发病是什么？

• ask_E9Qjjg

  19年11月发现住院，12月出院，一直稳定到现在。 应该是4期肾衰竭了，原发病应该是高血压

• ask_E9Qjjg

  出院之后指标一直挺稳定的，肌酐也没有上升

• ask_E9Qjjg

  控制得好的病人有没有可能终身不需要透析呢？

• 张红彤

  嗯，看您那个最高的时候肌酐400，呃，算一下的话尽量清除率大概在16ml/min以上,是四期了,接近5期了，5期在15以下。

• ask_E9Qjjg

  我知道4期并且比较晚了。我上面询问的问题有可能吗

• 张红彤

  嗯，慢性肾脏病一般分五期，进入3b期以后呢，完全逆转的可能性基本上就不存在了，所以说您这个，嗯，是如果说终生保持不透析的话，可能性是极小极小的。最好的可能性就是呃能维持上很长时间年。

• ask_E9Qjjg

  您说得我理解。我想问，有这样的病例吗？就差不多也是4期，保持终身不透析的病人。

• ask_E9Qjjg

  可能性极小我知道，但只要有先例就证明还是可能的对吧

• 张红彤

  而且正常来说呢，健康人进入40岁以后，肌酐清除率要每年都下降的。所以说到了一定年龄都会发展成尿毒症，更何况你本身就是有这个慢性肾衰存在。

• 张红彤

  说实话到现在没有见过。

• ask_E9Qjjg

  了解，那一般比较好的情况是多少年后需要透析呢，就保持比较好的

• 张红彤

  平时注意低盐，低蛋白饮食，控制血压达标。慎用肾损害药物，预防感冒，胃肠道感染，都能延缓肾功能的进展。

• ask_E9Qjjg

  低蛋白饮食具体是指？因为又说要低蛋白又要补充优质蛋白，有点迷糊了

• 张红彤

  呃，低蛋白呢是指蛋白的摄入量，优质蛋白呢自己冻着是指蛋白的种类。也就是说要以动物蛋白为主，就是肉奶蛋，基本上就一天一袋奶，一块火柴盒大小的肉，一个鸡蛋就差不多了。

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