适应症
1.一经确诊,及时手术。
2.仅有轻度二尖瓣关闭不全时可在学龄前择期手术。
手术禁忌
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术前准备
1.体外循环心内直视手术常规准备。
2.肺动脉高压者静脉滴注硝普钠7~10天。
3.反复感染者应用抗生素治疗。
手术步骤
1.胸骨正中切口。
2.纵行切开心包。
3.心外探查,核实诊断。
4.常规建立体外循环。
5.作右心房切口,显露原发孔房缺及二尖瓣裂(图1)。
6.缝合二尖瓣裂(图2)。
7.注水测试二尖瓣,须关闭良好(图3)。
8.采用心包片修复原发孑L房缺,须注意勿损伤心脏传导系统(图4、5、6)。
术后护理
1.低心排出量的处理正常心排血指数是2.5~4.4l/m2体表面积。低排的诊断不能依据单一的体征或症状,而应依据病人的全面情况进行判断。其诊断依据如下:①烦躁不安、忧虑或淡漠;②周围脉搏细而速;③皮肤冷湿,甲床紫绀;④尿少,成人每小时尿量少于30ml;⑤低血氧症;⑥血压多偏低,但低排时也可以血压正常或偏高;⑦心排血指数3mmol/l,ph
注意事项
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手术报价
手术报价:一级医院3200.00
手术报价:二级医院3600.00
手术报价:三级医院4000.00