瘢痕支持固定术

这一手术是要在直肠壁形成几条瘢痕柱来支持、固定直肠,避免其脱出

部位:盆腔

科室:肛肠外科

麻醉:椎管内麻醉,区域麻醉

手术方式:开刀

医生指导:瘢痕支持固定术常见问题 >>

适应症

直肠粘膜脱垂。

手术禁忌

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术前准备

术前2~3小时用肥皂水灌肠。

手术步骤

1.体位截石位。

2.钳夹粘膜在7点处,用长18cm的直止血钳纵行夹住齿线上方1.5cm以上的直肠粘膜4~5cm长,并使其翻出肛门以外[图1⑴]。

3.注枯痔液在被钳夹的粘膜下层注射枯痔液,至膨胀为度[图1⑵]。

4.夹瘪粘膜瓣用另一止血钳压榨注射枯痔液后的粘膜瓣,将枯痔液挤出,使粘膜干瘪[图1⑶]。

5.缝扎基底部在粘膜瓣基底部,止血钳以下,全长的1/3和2/3处分别作贯穿缝合,两针之间作褥式缝合,暂不结扎[图1⑷]。待全部缝合后,边去除止血钳边结扎缝线[图1⑸]。依上法于11点、3点处作同样的瘢痕柱[图1⑹]。

6.包扎术后在肛管内放置止痛栓1条,外敷纱布。

有人对瘢痕支持固定术进行了改良,其要点为:按前述同样方法夹钳,再以7号丝线在钳下方贯穿缝扎。要边松钳,边结扎,使其远端粘膜失去血供慢慢脱落,基部肉芽、瘢痕逐渐生成。此法简单易行,效果良好。

术后护理

术后卧床休息,给予少渣饮食,并口服鸦片酊0.5ml,每日3次,保持便秘2日。适当应用抗生素或磺胺类药物控制感染。

注意事项

1.用止血钳钳夹粘膜时,勿夹住肌层。

2.枯痔液勿注入肌层。

手术报价

手术报价:一级医院1200.00

手术报价:二级医院1350.00

手术报价:三级医院1500.00

目录

  • 适应症
  • 手术禁忌
  • 术前准备
  • 手术步骤
  • 术后护理
  • 注意事项
  • 手术报价