适应症
1.因持续性枕横位或枕后位，使产程停滞2小时以上，阴道检查宫口开大6～9cm，或第二产程停滞。
2.需行产钳助产或胎头吸引以缩短第二产程，而胎方位为枕横位或枕后位。
手术禁忌
1.骨盆狭窄或头盆不称。
2.前置胎盘，胎盘早剥。
3.子宫先兆破裂。
4.重度胎儿窘迫。
术前准备
注意监测胎心，必要时吸氧;消毒外阴，导尿;阴道检查，了解骨盆径线、宫口大小、先露部高低和胎方位等;检查胎膜完整者，应行人工破膜术;已静滴催产素，宫缩较强时，应减慢滴数，使子宫放松，便于旋转胎头;准备抢救新生儿窒息药物及用品。
手术步骤
以枕左后位为例，术者右手手心朝上，四指放在胎头的后侧面，拇指放在胎头的前侧面，握住胎头，轻轻上推，使胎头松动的同时，缓缓向逆时针方向旋转180°，使胎头前额超过产妇骶骨岬，呈枕右前位即停止旋转，并继续轻握胎头，待有宫缩时引导胎头下降，入盆，然后取出右手，等待自然分娩。若需产钳助娩者，徒手旋转胎头至枕前位继以产钳固定，并行产钳助娩术。医学教，育网|搜集整理如为枕右后位时，术者右手掌心朝下，四指放在胎头的前侧面，拇指在胎头的后侧面，将胎头向顺时针方向旋转180°，使胎头额骨超过产妇骶骨岬，呈枕左前位即可。如为枕横位，可按枕后位手法旋转135°即可。术者一手在阴道内旋转胎头时，另一手可在腹壁外，耻骨联合上方，帮助胎头旋转。或由助手在产妇侧方，双手放在产妇腹壁上，帮助胎肩及胎背向前旋转。
术后护理
新生儿出生后立即维生素K12mg肌肉注射一次，必要时预防感染。
注意事项
1.操作中胎头不能上推过高，避免脐带脱垂。
2.胎头转正后，应同时用右手食指及中指将水肿的宫颈前唇上推，宫口即迅速开全。
3.在旋转胎头时，如发现脐带脱垂或脐带隐性脱垂，应立即停止操作，遥高床尾，帮助脐带缩回，并改用其它方式，立即结束分娩。
手术报价
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