适应症
适用于手术切除范围占下唇(或上唇)1/3以内的病人。
手术禁忌
区域性神经阻滞麻醉(上唇在眶下孔阻滞，下唇在下颌孔阻滞)。
术前准备
术前1～2日清洗口腔。
手术步骤
以下唇癌v形切除术为例。
1.定点、划线先用细针头蘸美蓝液，沿切线和唇红缘定点、划线，切线应距癌组织1cm以上。
2.切开助手用双手拇、示指捏紧双侧口角下唇边缘，以控制术中出血[图2⑴]。术者再用尖刃刀沿切线行下唇全层v形切开。
3.分离口轮匝肌待切开整个下唇的皮肤、皮下组织和粘膜后，检查所切位置有无可疑的癌组织，必要时可扩大切除范围。然后，用小尖刃刀在皮下组织和口轮匝肌之间稍许潜行分离[图2⑵]，以防止缝合时皮肤内卷。
4.缝合仔细止血后，用细丝线自粘膜向外逐层间断缝合粘膜、肌层和皮肤。缝合皮肤时，要注意对合双侧唇红缘[图2⑶⑷]。
术后护理
1.保持口腔清洁，每次进食后，应用含漱剂漱口。
2.术后一般不需作切口引流，如v形切除范围太大，可用唇弓固定，保护伤口，防止裂开。
3.术后6～7日即可拆线。
注意事项
1.切开要准确、整齐，使两侧切缘厚薄相等。
2.缝合时对位要准确，两侧唇红缘要对齐。
3.肌层缝合要牢靠，不留间隙，以保证愈合良好。
手术报价
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