虽然瑞氏综合征的症状可能在宝宝患病毒性疾病的时候就有所表现，但更多的时候，瑞氏综合征的症状会在宝宝得病一两周后出现。患瑞氏综合征的宝宝不一定会发烧，其他症状则常常会分阶段出现。
临床表现：
除关节炎、非化脓性尿道炎、结膜炎三联征外，还有发热、皮疹、葡萄膜炎、口腔炎、胃肠炎、龟头炎等。关节炎多呈少关节型，以大关节受累为主，跟腱炎和附着处炎症常见。部分患者最终发展成强直性脊柱炎。
①经历数天的上呼吸道感染，水痘或腹泻等前驱病，症状已减轻或消退后(有时此期极短)，突然频繁呕吐。
②随后出现发展迅速的意识障碍以至深度昏迷，惊厥，中枢性呼吸衰竭等突出的急性脑病症状，重者可出现去皮层强直或去大脑强直。
③肝病症状轻微或不显著，肝肿大常不明显，甚至不大，唯质地多较韧或硬，但无黄疸和脾大。肝功能常呈一过性障碍，2～7天内多恢复正常。故易为临床忽略或未能及时发现。
④有时可出现DIC，心力衰竭，休克，心率不齐及心肌缺血性ST-T段改变，易致死亡。
然而，婴幼儿患者的临床表现多不典型，主要特点为：
①呕吐少或无;
②惊厥早而频;
③中枢性呼吸衰竭突出。
当瑞氏综合征越来越重，并影响到大脑后，宝宝可能会变得不安和过度亢奋。他也许会有惊厥或癫痫现象，并可能会昏迷。如果没有及时接受治疗，甚至可能会死亡。当然，如果宝宝得了其他不那么严重的疾病也可能会出现上述的一些症状。虽然很少有宝宝会得瑞氏综合征，但是因为早做治疗非常重要，所以你还是要小心谨慎。