研究显示三成肾衰竭是由药物引发

日前，一项题为“上海市药物性急性肾衰竭临床现况分析”的调查显示，急性肾功能衰竭的发病近1/3缘于药物原因，而且多发生于原来就有基础疾病的老年患者。其中，氨基糖甙类、头孢类抗生素，利尿剂和造影剂是主要的肾毒性药物。该研究是在上海市医学发展基金重点研究课题资助项目的支持下，由原中华医学会肾脏病学分会副

日前，一项题为“上海市药物性急性肾衰竭临床现况分析”的调查显示，急性肾功能衰竭的发病近1/3缘于药物原因，而且多发生于原来就有基础疾病的老年患者。其中，氨基糖甙类、头孢类抗生素，利尿剂和造影剂是主要的肾毒性药物。

该研究是在上海市医学发展基金重点研究课题资助项目的支持下，由原中华医学会肾脏病学分会副主任委员、上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科钱家麒教授率领完成。课题组收集了上海市17家二级以上医院、2004年1月至2006年12月1200例急性肾衰竭患者的资料，并进行分析。结果发现，急性肾衰竭，由药物引发的高达28.9%，60岁以上患者占51%，合并的基础疾病以慢性肾脏疾病最为常见，约占20%。此外，脑血管疾病、糖尿病、高血压、冠心病也是常见基础疾病。在肾毒性药物中，抗生素占首位（48%），以后依次是利尿剂和造影剂。

研究人员认为，随着医学的发展，抗生素、影像学造影剂等广泛应用于临床，伴随而来的药物性肾损害问题日益突出。药物性肾损害的临床表现差异较大，再加上肾脏本身有很强的代偿能力，因此早期常难以发现，这常会延误诊治，造成不可逆的肾衰竭。