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妊娠高血压综合症及治疗原则是什么

妊娠高血压综合症先兆子痫子痫妊娠 发布时间:2013-09-17 09:57:50
  先兆子痫、子痫发生于所有妊娠的3%~12%的人。最常见于第一次怀孕者。原发性高血压、肾脏病、糖尿病孕妇的发生率同约为25%~30%。我国2000年的调查显示平均发病率为10.4%。先兆子痫的临床表现为妊娠中晚期出现血压增高,水肿(下肢、面部、手肿胀+体重增加,每周体重增加0.4千克以上)和蛋白尿...
  先兆子痫、子痫发生于所有妊娠的3%~12%的人。最常见于第一次怀孕者。原发性高血压、肾脏病、糖尿病孕妇的发生率同约为25%~30%。我国2000年的调查显示平均发病率为10.4%。先兆子痫的临床表现为妊娠中晚期出现血压增高,水肿(下肢、面部、手肿胀+体重增加,每周体重增加0.4千克以上)和蛋白尿,初产妇年龄小于20岁大于35岁、多胞胎、羊水过多,经济条件差,肥胖以及原有高血压的孕妇、发生先兆子痫的可能性较正常孕妇明显升高。
  子痫的临床表现除上述先兆子痫症状体征外,还有抽搐和意识障碍,视物模糊,剧烈头痛、腹痛等。发病率占先兆子痫的0.2%~0.5%,其死亡数占子痫患者的2%~5%。怀孕前出现血压高并不能阻止其不怀孕,因为可能整个妊娠期是完全正常的。所以,高血压孕妇就应该给予适当药物并监测血压变化。
  先兆子痫、子痫还需注重预防,如注意休息,摄入足够的蛋白质、严格限盐,并适当应用镇静剂如安定等。有人认为服小剂量阿司匹林可使先兆子痫发生率下降16%~27%。
  妊娠高血压综合症的治疗原则是、终止抽搐。硫酸镁,亦可静脉注射。用的剂量依体重、尿量而定。镇静剂10mg肌肉注射或静脉缓慢推注,6小时一次。积极降压>170/100mmHg时,降压治疗以防子痫发生。血压降低水平,目前尚无一致意见。
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