糖友联用药物需谨慎 五项原则话你知

　　在服用降糖药控制糖尿病的过程中，不少糖友会出现降糖药药效下降的现象，此时，不少糖友认为若服用一种降糖药物血糖控制不好，可再加用一种，两种若仍不能达标，可以三种甚至四种口服降糖药物一起服用，以达到一个“累加效应”。

　　专家指出，其实这种想法是不全面的，因为盲目地增加口服药，而不弄清楚药物具体的种类及相互作用，有可能不但达不到增加药效的作用反而会使药物的“副作用”得到累加。

　　目前，临床上多主张降糖药物联合应用，联合的一般原则是：

　　(1)同一类药的不同药物之间避免同时应用;

　　(2)不同类型的药物可以两种或三种联用;

　　(3)胰岛素可与任何一种口服降糖药物同用。

　　(4)磺脲类+双胍类或a-糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮可联用;

　　(5)双胍类+a-糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类等。这是因为不同类型药物的降糖机制不同，合用可起到药效互补的作用，从而通过不同途径发挥更大的降糖作用。例如磺脲类药物主要促进胰岛素分泌，而双胍类药物促进外周组织对葡萄糖的利用、增加胰岛素敏感性，如此“双管齐下”，可以达到较好的降糖效果。