头孢菌素类药物是β-内酰胺类抗生素中的一种,属于β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸的衍生物,所以它们具有几乎相同的杀菌机制。头孢菌素类药物能损害细菌的细胞壁,并在细菌的繁殖期杀死它。此类药物对细菌的选择作用十分显著,而对人体却没有危害,具有抗菌谱广、耐青霉素酶、抗菌作用强、过敏反应较少见等优势。可谓是一种低毒、高效、应用广泛的药物。
下面说说头孢菌素类药物的理化性质。各类头孢菌素药物都是头孢烷酸的衍生物,通常不溶于水,不过它的钾盐、钠盐则能够溶于水,因此临床应用的头孢菌素类药物的注射剂型一般是制成钠盐、钾盐。头孢烷酸含有波动性强的β-内酰胺环,在有水的条件下能被水解,碱、酸和温度升高都可以促进水解。因此临床使用的头孢菌素注射剂型通常是固体粉针剂。综前所述,注射用的头孢菌素药物大多是制成钠盐、钾盐的干燥结晶和粉末。这种粉剂在室温下可保存两到三年,使用之前加入溶媒溶解,且溶解后需立即使用。口服用的头孢菌素类药物是能耐受胃酸而且化学稳定性高的品种,如由头孢氨苄多制成游离酸的胶囊或药片。
头孢菌素类药物对金葡菌、肺炎双球菌、化脓性链球菌、肺炎杆菌、白喉杆菌、流感杆菌和变形杆菌等都有不错的治疗效果。不过临床上的使用主要是用在耐药金葡菌和革兰氏阴性杆菌引起的巨大感染,如肺部感染、败血症、心内膜炎、尿路感染及脑膜炎等。
最后,需要提醒大家的是,在使用头孢菌素类药物的过程中,过敏反应是最常见不过的不良反应。主要表现为荨麻疹、药疹、皮疹和嗜酸性白细胞增多等等,严重者还会发生过敏性休克。大家在使用头孢菌素类药物时一定要遵从医师的嘱咐,不可随意使用。