从古至今,药物的种类都在逐渐增多,特别是科学技术高度发达的今天,许多不同的药物正在逐渐被研制出来。不同的疾病,针对不同的器官组织有不同的药品选择,不同患者的用药剂量也是不一样的,同时,在使用某一种药物时也要注意这一药物可能会产生的副作用。那么,对于噻嗪类利尿剂来讲,这一药物可以导致的高钙血症又是怎么一回事呢?
肾脏是人体重要的排泄器官,而噻嗪类利尿剂可以作用于肾脏的肾小管,从而产生一定的利尿作用,这一作用在临床上可以用于治疗水肿,高血压等等。
噻嗪类利尿药主要作用于髓袢升支远端和远曲小管近端,抑制Na和Cl的重吸收而起到排钠利尿的作用。在排钠利尿的过程中,由于细胞外钠离子的减少,于是经Na-Ca交换,使细胞内Ca减少,同时将细胞内的钙离子运送到细胞外,这也是噻嗪类利尿剂导致高钙血症的重要原因之一。
噻嗪类利尿剂导致的高钙血症也称为潴留现象,导致这一现象的原因就是利尿剂的使用使得患者体内的体液排出过多,进而引起低血容量,使肾小管内钙再吸收增加,尿钙排出减少。当尿钙的排出较少时,便会导致大量的钙离子在体内潴留,从而导致高钙血症。因此,在临床上使用噻嗪类利尿剂的时候,要注意监测患者的电解质水平,尽量避免高钙血症的发生。
综上所述,噻嗪类利尿剂是一类排钠利尿的药物,主要用于减轻水肿,治疗高血压等等。由于这一药物的利尿作用,患者体内的血容量可出现一定的降低,从而导致尿钙排出减少,进而引起高钙血症。故而,临床上使用这一类的药物时应注意监测钙离子水平,一旦出现不良反应,应及时做出判断并进行治疗处理。