抗心律失常药分类 抗心律失常药的机制是什么

关于心脏疾病，很多人听到最多的就是房颤，以及最容易死亡的室颤。这两种只是其中的一种，其实还有很多心律失常，心动过速，房室传导阻滞，早搏等，所以抗心律失常的药物分类也是很多种的，常见的是奎尼丁，普鲁卡因，利多卡因，普萘洛尔等。

　　其实有些的心律失常是不需要药物的治疗的，如一度房室传导阻滞，这个心律失常在平常人中也会出现的，所以有时候是不需要干涉的，但如果患者患有高血压，冠心病等的疾病就需要按照要求来给予药物治疗。抗心律失常药物是能够能防治心动过速、过缓或心律不齐的药物。但一般指防治心动过速及某些心律不齐的药物。

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　　关于抗心律失常药的机制主要和心脏的电活动和一些生理有关系，抗心律失常药物主要的作用机制是降低心肌组织的异常自律性，减少后除极，调节传导性或者有效不应期以消除折返。达到上述以上的目的，所以有了阻滞钙通道，阻滞钠通道，拮抗心脏的交感效应。通过影响心肌细胞膜的 Na+、Ca2+及K+转运，影响心肌细胞动作电位各时期，抑制自律性和(或)中止折返而纠正心律失常。

　　那么抗心律失常药分类有哪些呢?根据不同的疾病有不同的类别，目前临床上有一类就是钠通道阻滞药，在这个类别中也分为三类，1a类，如奎尼丁，1b类，利多卡因，1c类，普罗帕酮等。2类就是贝塔肾上腺素受体拮抗剂。代表药物是普萘洛尔。3类延长动作电位时程药，代表药物是胺碘酮。最后一类是4类就是钙通道阻滞药，有维拉帕米，来降低窦房结自律性，减慢房室结传导性。抑制细胞内钙超载。

　　所以在临床上，抗心律失常药物是使用时有严格的要求的，比如心力衰竭的病人就得使用正性肌力的药物，比如维拉帕米等，使用的时候一定要检测患者各项生命体征，一些抗心律失常药的注意事项，利多卡因会导致嗜睡，低血压呼吸抑制，胺碘酮会出现消化道的反应等，所哟使用的时候要注意评估机体的状态。