常用降压药物不良反应分析 出现不良反应怎么处理

一般在治疗高血压时，尤其当患者出现并发症或伴发其他疾病，而需同时应用多种药物时，这时很容易出现不良反应。这里我们列出一些常见降压药物的不良反应和应对措施，以供大家了解及预防严重不良反应的发生。

　　一些高血压患者担心药物不良反应，所以不会长期使用药物，看药物说明书有不良反应便不敢用药等。这些做法是错误的，高血压患者应该如何正确看待高血压药物引起的不良反应?下面为大家解释高血压的不良反应和反应措施，希望能帮助您。

　　1、工作电解质紊乱。

　　电解质紊乱是利尿剂最常见的不良反应，特别是在高剂量、长期的应用中。低钾血症是由于利尿剂增加肾结石引起的低钾血症引起的，主要症状是肢体虚弱，少数患者有各种心律失常。如通常注意摄入钾、镁、水果和蔬菜，一般不引起，但在药物治疗期间，如有不明原因的虚弱患者，应及时检查血清钾。如果血钾减少及时补充氯化钾，少吃糖，多吃水果和蔬菜。应定期监测血清钾、钠，注意维持水和电解质平衡，特别是老年人和其他高危人群，注意及时钾。

　　低钠血症是由尿钠排泄增多引起的，表现为恶心、呕吐、全身不适、头晕、嗜睡、昏睡、尿不清、尿少尿，甚至尿尿，每日少食低钠血症。

　　2、体位性低血压或血压下降。

　　在老年人中常见，血容量不足，而应用血管舒张药物或大剂量利尿剂患者。心力衰竭患者的利尿剂，加上ACEI，从小剂量开始逐渐增加量。

　　3、尿酸升高，糖耐量受损，代谢紊乱。

　　大量长期使用利尿剂不良反应。心力衰竭患者应定期测量血液尿酸水平，如有必要，增加尿酸类药物如别嘌呤醇。对于不能减少剂量的患者，应注意适当的减重，增加活动量。如血糖明显升高，可适当使用胰岛素。糖尿病患者不推荐使用噻嗪类药物，可改用其他降压药。

　　4、肾功能不全。

　　不同的利尿剂可直接或间接引起肾血流动力学变化，导致肾血流减少，肾小球滤过率降低，严重甚至导致肾小管坏死。当高血压合并中度至重度肾功能不全时，本可以用速尿药代替。吲达帕胺与磺胺类过敏反应不同，缓释反应较慢。

　　为了提高患者对治疗的依从性，尽量选择口服降压药，一步一步血压来预防血压下降，产生心脏、脑、肾功能不全。抗高血压药物的药理作用不同，药物因人而异，应在医师指导下使用。必须坚持长期用药，了解药物的作用和不良反应。当不良反应应及时报告给医生时，应调整药物。在使用降压药的过程中，从仰卧或仰卧位起，动作应尽可能慢，以避免因昏厥引起的血压突然下降。