关于肾上腺糖皮质激素,是由肾上腺皮质所分泌的激素,肾上腺皮质由外向内依次分为球状带,束状带和网装带,球状带分泌盐皮质激素和束状带分泌糖皮质激素,网状带分泌性激素。临床上应用最多的就是糖皮质激素,具有抗炎,抗感染,免疫抑制等作用,还有一些的盐皮质激素。
肾上腺糖皮质激素的作用有很多,在生理情况下,能够调节糖代谢,蛋白质代谢,脂肪代谢,以及一些的水电解质的平衡。治疗的时候有抗严重感染,休克的治疗也是需要该激素的,解热作用:GCS可直接抑制体温调节中枢,对败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用。还能够降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克。
当然肾上腺糖皮质激素的作用还不止这些,对维持正常的水,电解质起着重要的作用。当然有时候需要和盐皮质激素共同作用,对水钠代谢有着至关重要的作用,它与下丘脑分泌的抗利尿激素相互协调,共同维持体内水、电解质的平衡。抑制某些炎症因子的产生,减轻全身炎症反应及组织损伤,糖皮质激素能提高机体对细菌内毒素的耐受性,即有良好的退热作用,又有明显的缓解毒血症的作用。对于严重感染的病人,要赶快的使用糖皮质激素,在抗休克时候,糖皮质激素发挥了巨大的作用。
肾上腺糖皮质激素的作用是很大,但是使用的时候要注意该药物的作用,严格掌握禁忌症,尤其是严重精神病和癫痫的患者不能使用,小剂量的短期使用,避免长期使用引起骨质疏松等副反应。根据个体的差异量化给药。