试述糖皮质激素的临床应用 糖皮质激素应用注意事项

作为治疗疾病的常用药物，糖皮质激素在临床上的应用十分广泛如果应用得当，在一些疾病，特别是以变态反应或炎症为特点的疾病的治疗中有独特的功效；但如果滥用或应用不当，则利少弊多，有的甚至给患者带来危及生命的严重后果。

　　糖皮质激素是临床上常用的一类药物，其确切的疗效经过临床的不断验证，正在得到证实。在医疗领域的很多地方糖皮质激素都有广泛的使用记录，这类药物既可以用于抗炎、抗病毒，又可以抗休克、进行免疫调节，其应用涉及临床多个专科。同时我们也要注意其临床应用的注意事项。正确、合理应用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键。

　　糖皮质激素的临床应用包含较多的方面，首先最常用的就是应用于急慢性肾上腺皮质功不全和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法。同时对于急危重症的效果也是比较好的，首先是对感染中毒性休克，其次为过敏性休克，除了以上两种以外其对心源性休克和低血容量性休克也有效。

　　如果患者出现严重急性感染或炎症，糖皮质激素的使用就很有必要。通常来说严重的急性感染，病人的病情比较复杂，病情如果得不到及时的控制，那么就会对患者的生命产生威胁。对细菌性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时，最好进行补液治疗，从而帮助病人度过危险期。另一方面可以防止炎症后遗症、对脑膜炎、关节炎、心包炎等。有减轻炎症后遗症、消炎止痛的作用。

　　呼吸疾病也是临床上常见的一类疾病，糖皮质激素对于支气管哮喘等改善作用比较明显。呼吸系统的炎症是由多种炎性细胞参与的，最常见的包括肥大细胞、嗜酸粒细胞、T淋巴细胞等。糖皮质激素可以抑制花生四烯酸的代谢，进一步减少白三烯和前列腺素的合成，达到促使小血管收缩，增高其内皮的紧密度额目的，还可以在一定的程度上抑制炎症细胞的定向移动。

　　自身免疫性和过敏性疾病也是糖皮质激素的主要适应症。糖皮质激素对类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等多种自身免疫病均可缓解症状。如果应用于器官移植术后，可以达到抑制排斥反应的作用。另外糖皮质激素对于荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病均可缓解症状。

　　糖皮质激素是人类与疾病作斗争的有力武器，但是前提是在我们了解其作用机理以及临床应用，糖皮质激素的临床合理应用对于疾病的治疗至关重要，如果使用不当患者病情持续缓解时间就会延长。