临床诊断妊娠合并贫血依据 如何快速诊断妊娠合并贫血

由于妊娠期血液系统的生理变化，对多数贫血孕妇来说，母儿预后并不主要取决于贫血程度，更重要的是贫血原因。部分重度贫血孕妇，发生贫血的原因是多方面的，巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血可以并存，在诊断及治疗时应注意。

　　妊娠时女性人生当中的一个重要阶段，但是由于妊娠的特殊阶段，很多时候都会出现一些特殊的情况，贫血就是其中之一。妊娠期由于女性的血浆增加比红细胞增加相对多，这就造成了血液稀释，体内的血红蛋白值及红细胞数相对下降，出现所谓的“生理性贫血”。轻度的贫血可以暂不管，但是如果抽血检查血红蛋白低于10克，就应积极补血治疗。下面介绍一下临床诊断妊娠合并贫血依据。

　　临床诊断妊娠合并贫血依据一：要详细询问女性妊娠合并贫血的病史。往往病史反映了女性既往的患病情况，如果女性既往有月经过多、月经时间较长等慢性失血性疾病史，或长期饮食结构不合理、孕早期出现频繁呕吐、胃肠功能紊乱导致的营养不良等病史就要高度怀疑贫血的存在。

　　临床诊断妊娠合并贫血依据二：妊娠合并贫血的临床表现。对于妊娠期女性来说，往往轻度的贫血通常没有明显临床症状，中度或者中度贫血的女性就会出现乏力、头晕、心慌、皮肤粘膜苍白等表现。有的女性脸色发白，活动耐力明显下降。

　　临床诊断妊娠合并贫血依据三：严格遵循妊娠期贫血的诊断标准。世界卫生组织的诊断标准：孕妇外周血血红蛋白小于110克/升，血细胞比容小于0.33就可以诊断为妊娠期贫血。我国根据东方人的生理特点，制定出符合国情的诊断标准，多年一直沿用的标准为血红蛋白小于100克/升，红细胞计数小于3.5×10^12/L或红细胞比容小于0.30。骨髓象中红系造血呈轻度或中度增生活跃，骨髓染色可见内外铁均减少，尤以细胞外铁减少明显。

　　了解了临床诊断妊娠合并贫血依据，对于妊娠期的女性及家属来说，具有分厂实际的临床价值。一方面可以通过高营养、合理均衡饮食等措施来提前对于贫血进行预防，另一方面可以早期发现贫血的表现，尽早进行治疗敢于，防治贫血的进一步加重。