常用的保钾利尿剂 保钾利尿剂的作用机制有哪些

　　很多的人可能都听说过利尿剂，肾功能不好，脸上水肿，可以应用利尿剂；心功能不好，双腿水肿，可以应用利尿剂。利尿剂作为临床上的一种常用药物，对于疾病症状的改善功不可没，但是使用利尿剂时要注意血钾的情况，因为人体中的钾会随着尿液排出体外。保钾利尿剂就很好的避免了这一问题，下面介绍一下常用的保钾利尿剂。

　　保钾利尿剂经常与其他药物合用，用于治疗心力衰竭，目的在于加强利尿作用，并减少钾的排出，防止出现电解质紊乱。临床上一般从小剂量开始应用，同时根据血钾的水平调整剂量，必要时口服氯化钾缓释片以补钾。正是由于保钾的作用，肾功能不全和有发生高血钾倾向的患者保钾利尿剂应禁用。

　　常用的保钾利尿剂临床上较多，螺内酯就是其代表药物。保钾利尿剂的作用机制是通过作用于人体的远曲小管，达到排钠留钾的效果。一般单独使用时利尿效果产较差，常与其它排钾利尿药合用，可提高利尿效果和减少电解质紊乱的副作用。

　　螺内酯、氨苯蝶啶均为弱效利尿剂，其主要作用部位在远曲小管和集合管。螺内酯作为醛固酮的竞争性受体拮抗剂，利尿作用起始较慢，临床的应用当中经常与呋塞米联用，一以加强利尿功效。氨苯蝶啶具有直接干扰钠的主动重吸收和钾的排泄的作用， 另外也能够增加钠、氯排出。

　　利尿剂对于有液体潴留心衰患者治疗策略的重要组分，应用保钾利尿剂可以出现临床失代偿的机会减少，利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物。了解了常用的保钾利尿剂，就可以有针对性的进行选择应用。不管是对于肾功能不好、还是心功能不好的出现水肿的患者，都具有治疗意义。