高脂血症与什么鉴别 高脂血症的诊断

在进行高脂血症的诊断时，应该弄清楚患者的脂代谢异常是属于何种类型。因为不同原因所致的高脂血症其治疗方法亦不相同，因此必须将原发性高脂血症与继发性高脂血症区分开来，并进而确定其具体的病因。有助于各种高脂血症的鉴别诊断。

　　高脂血症是指血液中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的水平超过了正常范围，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病，胰腺炎等。多数患者并无明显症状和异常体征，不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现。　

　　高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化，尽管高脂血症可引起黄色瘤，但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程，因此在通常情况下，多数患者并无明显症状和异常体征，不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。

　　高脂血症可以分二类，一类是原发性的，一类是继发性的。原发性高脂血症原因还不是很清楚，现在已逐步了解到许多原发性高脂血症患者存在基因的缺陷，也就是说这一类高脂血症与遗传有关。还有一类高脂血症是继发性的，也就是继发于其他疾病，常见的有甲状腺机能减退或糖尿病等内分泌代谢疾病，或者严重的肝脏、肾脏疾病，如肾病综合征等。另外，有一些药物也会引起血脂升高，如降压药中的噻嗪类利尿剂或?-受体阻滞剂，如病人已有高脂血症，同时又伴有高血压，在选择降压药时就应加以注意。

　　多运动来消耗过多的脂肪，少吃高脂肪饮食如肥肉，鱼子，动物内脏，蛋黄等，多吃鱼和豆制品，多吃蔬菜水果。如果经过饮食控制仍高的话，建议口服降血脂药物。如果以胆固醇升高为主，建议使用他汀类降脂药物，如果以甘油三酯升高为主，建议使用贝特类降脂药物。