吗啡中毒怎么办 吗啡中毒的诊断

吗啡中毒最初有快感和兴奋表现。继之心慌、头晕、出汗、口渴、恶心、呕吐、面色苍白、谵妄、昏迷、呼吸抑制。后期瞳孔缩小如针尖大，对光反射消失。脉搏细弱，血压下降。最后死亡于呼吸循环衰竭。因此了解吗啡中毒对于治疗意义重大。

　　吗啡中毒。急性中毒后表现为昏迷，瞳孔极度缩小严重缺氧时则瞳孔极度散大，呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。吗啡类药物主要有止痛、止咳、止泻、解痉、麻醉等多种功效。后期瞳孔缩小如针尖大，对光反射消失。脉搏细弱，血压下降。最后死亡于呼吸循环衰竭。　　

　　中毒症状的特点: 意识昏迷、针尖样瞳孔、呼吸深度抑制、紫绀及血压下降。脊髓反射增强,缺氧时瞳孔可显著扩大。一般中毒症状:头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑郁，口渴，呼吸有阿片味。肌张力先增强后驰缓，出汗，皮肤发痒，幻想，便秘，尿潴留，血糖升高及血压下降等。严重中毒在窒息、虚脱之前,脊髓反射增强,常出现肌肉抽搐、惊厥、牙关紧闭和角弓反张等。剂量过大时,先出现呼吸浅慢,叹息样或潮式呼吸,肺水肿，发绀，瞳孔极度缩小，迅速进入昏迷状态。继而发生脉速、弱而不规则等。

　　急救措施：用1：2000高锰酸钾液洗胃，或催吐。胃管内注入或喂食硫酸钠15-30g导泻，促进毒物排出。如系皮下注射过时，应尽速用橡皮带或布带扎紧注射部位的上方，同时冷敷注射部位，以延缓毒物吸收。结扎部位应每20-30分钟间歇放松1-2分钟，不能连续结扎。吸困难缺氧应持续人工呼吸并给氧。及时吸氮保持呼吸道通畅。用解毒药，需遵医嘱方能使用，如纳洛芬，纳洛酮肌注等。

　　发现中毒后，首先确定迸入途径，以便尽快排除毒物。中毒已较久的口服患者，由于幽门痉挛，可能旨少量药物长时间贮留在胃内，仍应洗胃，禁用阿朴冯啡催吐。如系皮下注射过量吗啡，迅速用止血带扎紧注射部位上方，局部冷敷，以延缓吸收，结扎带应间歇放松。呼吸抑制时可用阿托品刺激呼吸中并保持呼吸道通畅和积极有效吸氧。