青霉素过敏休克抢救 青霉素过敏的治疗方法

青霉素是应用广泛的抗菌药物，它本身毒性很小，而较常见的却是药物的过敏，引起不良的反应以致死亡。青霉素的抗菌作用是，低浓度时抑菌，高浓度时杀菌。链球菌、肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌效果较好，对敏感的萄萄球菌也有作用，对脑膜炎双球菌，淋球菌等革兰氏染色阴性球菌，以及白喉杆菌、破伤风杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有作用。

　　青霉素是一种β-内酰胺类抗生素，具有重要的作用和广泛应用。但是青霉素很容易引起药物不良反应。在人群中，至少有百分之一到十对青霉素过敏。任何年龄，剂量和给药途径都可能发生过敏反应。严重过敏性休克可能危及生命。

　　

　　青霉素过敏的发病特征。青霉素皮试注射及注射后均可出现过敏性休克。通常在服药后二十分钟内发生。有时它呈闪电式。过敏性休克的发生率是综合性的，具有呼吸道阻塞，胸闷，气短，呼吸困难，紫绀、，气短感的发病特征。过敏对神经系统的影响很大，可能造成急躁，昏迷，抽搐，尿失禁等。还有可能引起呼吸道过敏，使哮喘或促进哮喘发作。

　　青霉素过敏的检查。在服用各种青霉素前，应询问患者以前是否使用过青霉素，有无过敏史。使用前应做过敏试验，结果是阴性方可用药。皮试结果可能为假阳性和假阴性。目前，我国使用的皮试液都是有青霉素直接配制。国外有降解产物皮试液，目前尚无青霉素过敏试验的标准试剂。

　　青霉素过敏的治疗。抢救过敏性休克患者，应先使其平躺，监测生命体征，维持液体通道和吸氧。设法先提高血压。喉水肿患者应先解决呼吸困难或窒息。根据疾病的需要，应用适量的糖皮质激素，抗组胺药和治纠正酸中毒等药物。轻微的病例处理，如瘙痒，荨麻疹或单侧血管性水肿，轻度发疹型药疹等，必要时可口服抗组胺药，糖皮质激素等药物，给予小剂量的治疗

　　青霉素过敏反应发生后，首先要迅速判断过敏源，并阻断患者继续接触过敏性药物。已确定青霉素过敏者不宜进行青霉素皮试。应该及时处理，在治疗和康复过程中，应注意药物过敏和交叉过敏。