腹泻是小儿常见疾病,据WHO统计,亚洲、拉丁美洲每年约有5亿5岁以下小儿患腹泻性疾病,很多的小儿因腹泻引起消化吸收功能紊乱,继发程度不等的营养不良,影响正常的生长发育。因此,了解小儿腹泻的护理方式及补液方法就显得尤为重要。
在护理的过程中应首先去除病因,调整限制饮食,减少胃肠道负担,控制感染。如果小儿吐泻较为严重可以短暂禁食,但一般不超过8小时,吐泻十分严重者可以禁食12小时,等待至患儿好转后再逐步恢复饮食。在恢复饮食的过程中,应先从稀释奶、米汤开始,适当地减少糖分的摄入,摄入量不超过3%。如果所患疾病为病毒性肠炎则应当暂停乳类,改喂豆制代乳品。如果为轮状病毒导致的肠炎,糖类食物应当减少摄入。恢复饮食应该从少到多,从稀到浓,经5~7天恢复正常饮食。
补液可用于各种原因引起的腹泻脱水,用以补充累积脱水和继续损失的水与电解质.一般限于轻、中度脱水患儿.腹泻停止后立即停服.临床上多采用荀萄精电解质口服补液疗法,其口服液内容物包括氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、无水葡萄糖等,口服补液量通常根据其累积丢失的体液量来决定,轻度脱水一般口服补液量50ml/kg,中度脱水80~100ml/kg,总液量4~6h服完;应用过程中保证饮水,该溶液电解质浓度较高,需预防高钠血症。
小儿腹泻大约有80%是由病毒引起的。因此,在婴幼儿腹泻中滥用抗生素应当引起注意。抗生素可干扰和抑制肠道正常菌群生长,延长排菌时间,致肠道内菌群紊乱,使用的WHO的口服补液法经济、安全、简便,患儿易于接受,是小儿腹泻治疗护理的最佳选择。