哮喘是常见的呼吸系统疾病,而且哮喘的发病大多数都比较突然,急性发作时需要及时采取措施缓解哮喘症状。氨茶碱是治疗哮喘的药物,临床上应用也比较广泛,为确保用药安全,大家要对氨茶碱的药理作用以及用法用量有所了解。
氨茶碱最主要的作用就是松弛支气管平滑肌,它的主要作用机制为:抑制磷酸二酯酶,增加细胞内环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的含量,促使支气管平滑肌舒张;氨茶碱可阻断腺苷受体;此外它还可以促使内源性儿茶酚胺释放,使支气管平滑肌松弛;免疫调节以及抗炎的作用。
氨茶碱还具有强心的作用,它可以增强心肌的收缩能力,从而增加心排出量;此外它还具有利尿作用,增加肾血流量以及肾小球的过滤能力,减少肾小管对钠和水的重吸收,从而产生利尿作用;氨茶碱还能够松弛胆道平滑肌,缓解胆管痉挛,另外它还可以增加膈肌的收缩力。
目前临床上常用的氨茶碱有片剂和针剂两种制剂。其中片剂适用于轻度哮喘发作用患者,成人每次0.1至0.2克,每6小时服用一次,可保持有效的血药浓度,饭后服用可有效减轻药物对胃肠的刺激。
而对于哮喘中度或重度发作的患者来说,可使用针剂氨茶碱静脉给药,如果患者在8至12小时之内未使用过茶碱类药物,首次用药可按每千克体重5.6毫克,加入生理盐水或葡萄糖注射液40毫升中缓慢静脉推注,而后以每小时每千克体重0.5-0.7毫克作维持性静脉滴注,注意24小时有药总量不宜超过1克,如果在6小时以内患者已经使用过氨茶碱,可按维持剂量作静脉滴注。
氨茶碱在临床应用比较广泛,它对于哮喘的治疗效果也比较明显,需要注意的是它是一种处方药,患者需要在医生指导下正确使用,切不可盲目用药,以免危害身体健康。