从科普开始筑起防癌抗癌第一道防线 肿瘤医生最想和你说“早”字

　　癌症会遗传吗?吃得差点，能饿死癌细胞?……今年11月，2022中国肿瘤学大会(以下简称“2022CCO”)科普大会即将在杭州召开。如何做好肿瘤防治科普?如何怎样筑起防癌、抗癌第一道防线?程向东如此概括：“肿瘤专业的医生最想跟大家说的是，肿瘤防治一定要早，通过筛查和早诊早治，可以早发现、早诊断、早治疗，可以治好很多癌前病变和早期癌，长期坚持就可以降低癌症疾病负担。”

　　这场科普行动有啥亮点？“1+1+N”：“三圈”覆盖全国 首创数字科普馆

　　在程向东的手机中，不断有全国各地的老患者发来科普行动的视频和画面。“当年要是家门口就有医生来筛查肿瘤，我这毛病能再早点发现!”这是病人老金的感叹。

　　作为在肿瘤外科耕耘了三十余年的医生，程向东深切感受到了患者一条命一个家的痛与悔，以及肿瘤科普与筛查的重要意义，“2022CCO不仅是一次会议，肿瘤防治贯穿着‘防、筛、诊、治、康’全过程，五个环节需整合出力，但真正提高肿瘤治疗效果，关口前移更重要。”

　　程向东将2022中国肿瘤学大会科普系列行动概括为“1+1+N”。“第一个‘1’，是一场肿瘤防治大型科普活动，就是正在全国各地开展的2022CCO科普中国行，从嘉兴南湖启航，要覆盖三个圈：第一圈为浙江省内90个区、县(重点支持26个山区县);第二圈是癌症区域医疗中心覆盖地区和浙江对口支援的西藏、新疆、青海、四川等8省区31个地市州;第三圈是依托总会—省—市三级组织构架，93个专委会和青年理事会，从‘浙’出发，科普全国。”

　　“第二个‘1’，是要筹建全国头个肿瘤防治科普馆。分为两步走，借力浙江省、杭州市数字化改革成果，先建设肿瘤防治科普数字馆，在2022CCO科普大会时上线并对公众开放。第二步是建设肿瘤防治科普实体馆，作为2022CCO成果之一长久落户杭州，把浙江建设成肿瘤防治科普新高地。”

　　“‘N’是指推出20项肿瘤防治科普活动。如举办首届浙江省肿瘤防治科普大赛、开展肿瘤斗士动漫形象征集等，做到全种类、全覆盖、全时段、全流程传播，让肿瘤防治不留死角。”程向东说。

　　与全国平均水平比，这个省的癌症发病率高，死亡率低！“一高一低”数据跷跷板背后是什么？

　　程向东和团队医生总是不厌其烦向病人家属解释病情，患者临走时他们总要提醒一句：如果身边有人得了胃癌，家属一定要记得做消化道肿瘤筛查。“肿瘤不是遗传性疾病，但肿瘤有一定的家族聚集性。家族中有两人以上得消化道肿瘤，就要警惕，及时做消化道肿瘤筛查。”程向东说。

　　“浙江省癌症中标发病率比全国平均水平高22.55%，死亡率却比全国低11.65%，“一高一低”表明浙江省肿瘤患者得到较好诊治，筛查率较高。目前，发病前10位的癌症分别是肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、前列腺癌、肝癌、宫颈癌、胰腺癌和食管癌。”说起全省癌症发病情况，程向东从癌谱分析：我省肿瘤发病谱呈现浙江特点，日益呈现西方化的趋势;癌症发病率沿海高于内陆，肺、结直肠癌城市高于农村。

　　《健康中国行动(2019―2030年)》指出，目前的技术手段可以早期发现大部分常见癌症，如使用胃肠镜可以发现消化道肿瘤，低剂量螺旋CT可以发现肺癌，超声结合钼靶可以发现乳腺癌。

　　以结直肠肿瘤为例，从2020年开始，浙江省对重点人群开展结直肠癌筛查，这也是全国头个省域全覆盖的癌症筛查项目。两年里，共完成筛查458.6万人，结肠镜检查近30万人，查出结直肠癌3110例，进展期腺瘤31947例，检出率为12.1%。

　　超级食物不能抗癌，癌症不会遗传……这些肿瘤知识点，你get到了吗？

　　对于普通民众要从科普开始，提高肿瘤核心知识知晓度，筑起防癌抗癌第一道防线。程向东列举了几个民众问及度较高的误区。

　　误区1：食用蓝莓、甜菜根、西兰花、大蒜、绿茶等“超级食物”有助于防癌抗癌

　　程向东：药物治疗要发挥效用，需要一定的浓度。任何蔬菜或水果，要起到抗癌的作用，食用的剂量是远远不够的，对于提升抗癌的效果也是有限的。我们提倡合理膳食，新鲜蔬菜水果可预防肿瘤，但不能抗击肿瘤。

　　误区2：家人得癌症，我也有可能得癌症；家人没得过癌症，我也不会得癌症。

　　程向东：首先我们要明确肿瘤不是遗传性疾病。临床数据显示，肿瘤真正跟遗传有相关的仅占比10%左右，以胃癌为例，约有10%的患者得癌跟遗传有一定关系。所以，家人父母得癌，孩子就会得癌，这是不科学的。

　　同时我们发现，患肿瘤存在一定的“家族集聚性”，比如某一户家庭患癌的人特别多，这与患者和家属共同的生活习惯、生活环境、生活方式等有关系。

　　有一点要特别提醒的是：如果直系亲属中连续出现两个以上的肿瘤患者，那就要格外小心，需要及时进行相关肿瘤筛查及防癌体检。

　　误区3：吃得差一点，能饿死肿瘤细胞。

　　不少病人都有这样的想法：摄入食物营养太丰富，可能会引起肿瘤的生长。这是全对错误的。抗肿瘤治疗会消耗体能，对于肿瘤患者而言，必须要养成合理健康的膳食习惯，也要增强营养食物的摄入，增强体质，提高免疫力，只有这样才能耐受肿瘤治疗，促进康复，改善预后。

　　误区4：在癌症治疗上，价格越高的药物治疗效果越好。

　　治疗效果和药价没有关系。适合的药物治疗适合的疾病，这才是最重要的。我们为什么说精准治疗需要精准诊断。只有精准诊断，医生才能为患者选择精准的药物来进行治疗，而不是以药价来衡量。