他达拉非片可以长期服用吗

　　他达拉非片通常是属于5型磷酸二酯酶抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍(ED)，俗称阳痿。阳痿又称勃起性障碍，临床上勃起功能障碍通常分为心理性ED和器质性ED。引起心理性勃起功能障碍的原因有很多，比如夫妻关系不融洽、性刺激不适当或不充分、不良的性经历、抑制因素的影响、器质性勃起功能障碍的心理反应等都可能引起心理性勃起功能障碍。器质性ED则是因为一些疾病如甲状腺疾病、帕金森病、颞叶癫痛、动脉粥样硬化、平滑肌功能异常、平滑肌功能减少、白膜功能受损等都会引起ED。

　　临床治疗ED方法有很多如药物治疗、海绵体注射疗法(ICI)、外科治疗、真空缩窄装置、心理治疗等。因口服药物最 简单、最 容易接受所以成为勃起功能障碍的一线治疗方法，其中作用于外周的口服药物PDE5抑制剂他达拉非片是目前治疗ED的常用药物。

　　他达拉非片能够在短时间内按需服用，也可以长期遵医嘱规律服用，均能够达到比较好的治疗效 果。其中长期服用能够实现对勃起功能障碍患者的慢病管理，以及长期改善患者的勃起功能。因此，可以长期服用他达拉非片。

　　他达拉非片服用后半衰期较长，药物在体内的作用时间较长，能够达到36小时左右，同时服用后进食及饮酒均不会对药物的效果造成影响，因此长期服用时每天的具体服用时间可以根据自身实际情况决定，可以是一天中的任意时间服用，如早上、中午或者晚上进食前及睡前均可。但是，长期服用需要每天坚持同一时间段服用，如前一天早上服用的他达拉非片，则此后的每天都需要早上服用，才能够在体内维持稳定的药物浓度，达到比较好的改善效果。

　　由于多数勃起功能障碍患者存在不良的心理性因素，所以心理治疗是十分必要的，最 好夫妻双方共同参与性心理治疗。克服性交前的紧张、焦虑心理、处理和协调好人际关系，家庭关系以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境，可有效缓解紧张、焦虑的心理，达到预防及治疗的目的。

　　日常生活中要做到房事有节度，起居有常，戒烟酒，避免辛辣刺激，多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品，同时多锻炼增强体质。

审编医生

张骁泌尿外科 副主任医师 医院：杭州市中医院

主治疾病：擅长泌尿外科常见感染,尿结石和复杂性肾结石,肾脏和膀胱肿瘤等全部常见病。如尿路梗阻,肾结石,多囊肾,前列腺肿瘤等疾病