勃起不硬，疲软无力是怎么回事？

　　勃起不硬、疲软无力可能是勃起功能障碍导致，病因主要有血管性因素、生理性因素等。一般可选择爱廷威他达拉非片等药物治疗。

　　临床上男性阴茎的勃起是一个复杂的心理-生理过程，本质上是一系列的神经血管活动，如副交感神经兴奋，阴茎海绵体内平滑肌舒张，导致动脉血液大量流入而充血勃起，同时膨大的阴茎海绵体还会压迫静脉，导致静脉的流出通道关闭，所以能够维持阴茎海绵体的持续膨大，插入阴道后不会出现疲软的症状，而能够完成满意的性生活。因此，出现勃起不硬的症状，可能是由于血管性及生理等因素导致流入阴茎海绵体内的血液流速减弱，或者血液流量减少所导致。而出现疲软无力的症状，可能也是由于上述原因导致阴茎静脉回流通道出现障碍，从而使流入阴茎海绵体的血液在阴茎插入时流出而引起，临床上又称为勃起功能障碍。

　　通常引起勃起功能障碍的原因主要分为心理性因素及器质性因素。心理性因素主要是性伴侣之间关系不协调，精神和生活压力过大，长时间禁欲及有不好的性经历等。而器质性因素主要分为动脉粥样硬化、高血压、动脉损伤等血管性因素，脑卒中、糖尿病、帕金森病等中枢神经性因素，骑跨伤、大血管手术、前列腺癌根治术等手术及外伤性因素等。除此以外，长期服用抗抑郁药物、降压药物、抗精神类药物及长期饮酒也会诱发勃起功能障碍。

　　当出现勃起功能障碍的症状后，可以选择药物治疗，且效果较好。其中5型磷酸二酯酶抑制剂是目前治疗男性勃起功能障碍的选择药物，如爱廷威他达拉非片，该药物在服用后30分钟左右便能够发挥药效，从而使阴茎海绵体松弛，血液快速流入，阴茎勃起完成满意的性生活。爱廷威他达拉非片具有副作用小，体内维持有效浓度时间长，适合所有男性勃起功能障碍患者等优点，因此，广泛应用于临床上所发现的男性勃起功能障碍的治疗。其次，在服用爱廷威他达拉非片治疗期间还需要注意休息，保证充足的睡眠时间，肥胖患者应该加强体育锻炼，将体重控制在理想的范围内，也要避免吸烟、饮酒，避免高脂肪及高糖饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，这样有助于勃起功能障碍的改善。

　　当出现上述症状后，应该及时前往医院就诊，在医生指导下完善性激素水平检测、夜间阴茎勃起实验、阴茎彩超等检查，明确诊断后治疗。切记不可私自服药，避免出现不良反应。

审编医生

王雪颖泌尿外科 主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：泌尿外科常见疾病诊治疗，比如结石、感染、肿瘤、结核等疾病诊治，微创治疗男科不孕症、睾丸附睾精索静脉、精囊疾病诊治、肾移植治疗