骨关节炎是一种严重影响人们生活质量的关节退行性疾病,好发于中老年人群,临床发病率随着年龄的升高而逐渐升高。
骨关节炎可以影响任何关节,但它主要影响手,膝,髋和脊柱的关节。虽然骨关节炎的症状不能逆转,且无法治好,但是可以通过改变生活方式和医疗干预相结合来有效控制和减缓疾病的发展。
生活方式的改变包括体重管理、体育活动和运动疗法;建议患有骨关节炎患者可以适量进行适合本人情况的低冲击运动,如散步、游泳、骑自行车、肌肉锻炼。热敷和冷敷、水疗、牵引等物理疗法;使用辅助设备(如拐杖、支架或鞋垫)等。
医疗干预方面,药物是治疗骨关节炎的重要途径。常用治疗药物包括对因用药(如双醋瑞因)和对症用药(如洛索洛芬)。
骨关节炎患者血清IL-1(白介素-1)水平明显高于普通人。IIL-1是介导骨关节炎中关节软骨破坏最重要的细胞因子,需要及时抑制其活性。双醋瑞因是IL-1抑制剂,可抑制IL-1的产生及活性,从源头抑制炎症联级反应,抗炎止痛。另外,通过抑制IL-1进而刺激转化生长因子(TGF-β)的表达,促进胶原和蛋白聚糖的合成,进而促进软骨合成,延缓疾病进展。
洛索洛芬属于非甾体类抗炎止痛药物,广泛应用于关节炎、风湿痛之类的炎性疼痛性疾病。这类药物对于大部分疾病来讲,仅有镇痛的效果,并不能在病因上进行治疗。同时由于其胃肠道局部刺激比较明显且存在引起心血管疾病的风险,所以不推荐长期服用。
骨关节炎临床治疗上,医生一般推荐双醋瑞因与洛索洛芬这类非甾体抗炎药联合用药。短期用洛索洛芬快速止痛,但长期使用不安全,长期使用安必丁抗炎止痛,延缓疾病进展,两种药物联用止痛效果更好。那双醋瑞因跟洛索洛芬怎么一起吃好呢?
双醋瑞因给药的首个2~4周可与洛索洛芬这类非甾体抗炎药联合应用,同时双醋瑞因对胃肠道黏膜有良好的耐受性,能够产生抗胃溃疡的作用,可预防非甾体抗炎药引起的胃溃疡。
不仅如此,双醋瑞因可以抑制IL-1的促动脉粥样硬化作用,具有心血管保护作用且无明显心血管事件发生风险,安全性高。所以待关节疼痛缓解,可单独长期服用双醋瑞因。建议疗程用药3个月以上,巩固疗效。
双醋瑞因跟洛索洛芬怎么一起吃好大家都了解了吧。骨关节炎如果没有得到及时有效的治疗,不仅会影响到老年人的日常活动和生活质量,还可能因为延误治疗而导致病情恶化发生其他病变,因此大家在治疗时一定要在医生指导下合理用药。