日常生活中,很多中老年人经常会因为长时间行走、上下楼梯、过度运动、体力劳动或深蹲等动作引发膝关节疼痛,这种情况可能是患有骨关节炎。
骨关节炎是由于年龄增大、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节,如膝关节、髋关节。
膝骨关节炎患者会出现以下症状:关节疼痛、僵硬,不但长时间不活动会疼,活动多了也会疼,爬楼梯疼、下蹲疼,严重时还可能出现关节畸形、活动受限、屈曲挛缩。
骨关节炎能否治好?关节疼痛怎么快速缓解?
骨关节炎作为退行性改变导致的疾病是无法根治的,其治疗目的是缓解疼痛,延缓疾病进展,矫正畸形,改善或恢复关节功能,提高患者生活质量。临床通常根据患者病情轻重程度来制定个性化的治疗方案。
缓解骨关节炎关节疼痛可以从基础治疗、药物治疗、手术治疗三个方面入手
首先,基础治疗是骨关节炎早期预防和治疗的重要环节,包括患者的健康教育、自我训练、减肥、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、物理治疗、关节保护、日常生活的辅助设施等等。养成健康的活动方式和生活习惯,保护关节,从而预防并缓解关节疼痛,比如减少爬楼梯、爬山的次数,矫正各种不良姿势等,还可采取局部热疗、冷敷等方式来缓解。
其次,药物治疗在骨关节炎的整体治疗中占有重要地位,大多数患者都需要短期或长期药物治疗。
临床上,常用安必丁双醋瑞因胶囊来治疗骨关节炎,为了快速减轻疼痛,医生一般会建议安必丁与非甾体抗炎药(NSAIDs)联合用药。因为NSAIDs具有快速镇痛的特点,而安必丁双醋瑞因胶囊主要用于髋、膝关节的骨关节炎治疗,通过抑制骨关节炎病程中促软骨分解核心因子IL-1的产生及活性,从源头抑制炎症联级反应,进而起到抗炎止痛的作用,还能有效的改善骨关节炎的症状,改善关节功能,延缓骨关节炎病程的进展。
只是NSAIDs存在引起胃肠道和心血管疾病的风险,一般建议短期使用。而安必丁对心血管有保护作用且无明显心血管事件发生风险,同时具有良好的胃肠道耐受性,消化道不良反应少,适合长期服用控制病情。
另外,非甾体抗炎药与安必丁联合应用,还可以避免长期服用NSAIDs药物所导致的副作用,发挥NSAIDs短期症状控制的优势,同时又能达到很好的止痛效果。等病情稳定,单独服用安必丁继续治疗。一般服用安必丁2-4周显效,4-6周改善关节功能,在临床试验中,患者曾连续服用双醋瑞因2年,副作用较小。长期服用也很放心。一般建议按疗程服用至少三个月以上,效果更好。
最后,骨关节炎在基础治疗和药物治疗都无效的情况下,根据医生建议,符合手术条件的,可以进行手术治疗,手术方案需依据患者病变部位及病变程度而定。骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度,能清除关节腔内的游离体,改善患者症状。术后患者必要时还应遵医嘱服用安必丁来修护软骨,抑制炎症,减轻疼痛感。
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