驱虫药：驱走虫子，驱走烦恼

说到驱虫药，不少朋友一定会想到儿时吃过的宝塔糖，那奇异诱人的造型、鲜艳的颜色、香甜的口感，令许多不谙世事的孩童视驱虫为一种美好的体验。

如今，宝塔糖依然可见，但成分却发生了根本的变化，有双羟萘酸嘧啶宝塔糖、盐酸哌嗪宝塔糖(六一宝塔糖)、盐酸咪唑宝塔糖等多种，可治疗蛔虫、蛲虫、钩虫等肠道寄生虫，与传统的宝塔糖相比，它们毒性更低，疗效更好。

除宝塔糖之外，最为全国人民熟知的恐怕就数“两片”(肠虫清)了。广告上那位慈祥的老人和简单明了的广告词，给电视机前的几代人都留下了深刻的印象。

肠虫清的通用名称为阿苯达唑，与它同类的药品还有抗蠕敏、扑尔虫等，用以治疗蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫感染。另外还有左旋咪唑(商品名：驱虫速、驱钩蛔、肠虫净、驱虫糖、小儿治虫栓等)、甲苯咪唑(商品名：安乐士、驱虫康、一片灵、威乐治等)，这三类咪唑类驱虫药同属广谱驱虫药，适用于常见的寄生虫感染。

这些驱虫药的共同特点就是用法简单、疗效短、疗效好。以肠虫清治疗蛔虫病为例，每次只需服两片，晚睡前一次服下，或每晚一片，连服两天，疗效甚佳。

尽管如此，应用驱虫药还是有许多需要注意的地方。

选择驱虫最佳时机　秋季是驱蛔的最佳季节。夏季，大人和儿童进食大量的生鲜蔬菜和瓜果，其上难免带有蛔虫卵，感染蛔虫的机会较多。到了秋季，幼虫长为成虫，都集中在小肠内，此时服用驱虫药，可谓是打个正着。

两岁以下儿童慎服驱虫药　两岁以下的儿童，肝脏发育尚不完全，而大多数驱虫药中都含有影响肝功能的成分，服用后会造成孩子的肝功能损害，引起转氨酶升高和厌食症。两岁以下儿童防治肠道寄生虫病的最好方法就是注意生活卫生，切断接触虫卵的来源。

小儿与成人剂量相同　依一般的用药经验，小儿的剂量应该小于成人。可是肠虫清的剂量却规定：从两岁以上的儿童到成人，都是两片，这使得部分家长在给小儿用药时不免担心。其实不必担心，因为肠虫清口服后绝大部分(95%)不被人体吸收，24小时内即随粪便排出体外，只有5%在体内完成杀灭组织内的幼虫、肠道内的成虫和虫卵的任务，并在48小时内随尿液排出体外。足见肠虫清是一种吸收少、不易在体内蓄积的药物。因此，临床上往往采用单剂量一次顿服，无须按体重计算剂量。

服药后不会立即排虫　有的人服药后一天，就急于检查粪便，若没找到虫体，便认为药效不佳或剂量不够。这种错误观念源于使用传统驱虫药。传统的驱虫药毒性较强，不宜在体内久留，因此与泻药组成复方制剂。这样，驱虫药将虫体麻痹后，借助泻药及肠蠕动将虫体排出体外。

而新型驱虫药的药理机制为抑制寄生虫对葡萄糖的吸收，使虫体糖原耗竭，使寄生虫无法生存和繁殖。正是由于这种独特的杀虫机制，使得服药后2~4天才有大量虫体排出。所以，服药后还要耐心等上2～3天，才能看到“战果”。

小儿不宜常服驱虫药　有的家长看自己的孩子身体瘦弱，吃东西不香，就给孩子吃驱虫药，一看还真打出几条虫子，便视为法宝，隔三差五就给孩子吃两片，打打虫子。殊不知驱虫药也和其他药物一样，常服或服用过量都会产生不良反应，如头晕、头痛、呕吐、肝功能损害、脑炎综合征等。所以，小儿不宜常服驱虫药，肝肾功能不全、脾胃虚弱、急性发热的儿童，更应慎用或禁用。

小儿肚子痛时不要服驱虫药　有的家长，一看孩子肚子痛，就认为是孩子肚子里的虫子在“作祟”，忙不迭地找来驱虫药给孩子吃。这样做是很危险的，先不说孩子的肚子痛不一定都是虫子引起，即使是虫子引起，也不能服用安乐士、肠虫清等驱虫药，因为这类药物可激发虫体游动、乱窜或扭结成团，加重腹痛，个别病人甚至会发生胆道蛔虫或肠梗阻，使病情变得更加严重和复杂。

驱虫药宜空腹服用　驱虫药最好在空腹或晚上睡觉前服用，因为驱虫药毒性较小，空腹时服用，药物在肠道内的浓度会高些，可以提高杀虫效果。左旋咪唑类杀虫药用糖水送下，不仅可以改善口感，也可以增加疗效。此外，服用驱虫药后，应多吃一些富含粗纤维的食物，如粗粮、芹菜、韭菜、白菜、香蕉、苹果等，以利于虫体排出。

（责任编辑：黄镓欣）