通常情况下,磷酸西格列汀片与格列美脲可以联合使用。
磷酸西格列汀片是一种二肽基肽酶-4DPP-4抑制剂,通过提高内源性胰高糖素样肽-1GLP-1水平来发挥作用。GLP-1可以促进胰岛素的分泌,同时抑制胰高血糖素的分泌,还能延缓胃排空,从而降低血糖水平,且低血糖风险相对较低。格列美脲属于磺酰脲类降糖药,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
二者联合使用时,作用机制相互补充。磷酸西格列汀片能在一定程度上改善胰岛β细胞功能,增强胰岛素的分泌,与格列美脲协同降糖。对于单用格列美脲血糖控制不佳的2型糖尿病患者,联合使用磷酸西格列汀片后,往往能更好地控制血糖,减少血糖波动,提高血糖达标率。而且这种联合用药在一定程度上还能减少格列美脲单独使用时可能出现的低血糖风险,因为磷酸西格列汀片的降糖作用相对较为平稳。
在使用这两种药物联合治疗时,要根据自身血糖情况,在医生的指导下调整药物剂量。用药期间,需密切监测血糖变化,关注身体有无不适反应,如有异常应及时与医生沟通。