警惕:用药四误区!

近些年来，不合理用药及由其导致的用药安全问题已成为一个不容忽视的威胁公众健康的问题。很多时候，不合理用药的危害甚至超过了疾病本身，必须引起人们的高度重视。笔者通过调查走访，发现部队基层官兵在日常用药时主要存在4个误区。

误信广告求“新药”

近年来，各种药品广告充斥各类媒体，对人们的视觉和听觉造成极大冲击;五花八门的“新药”令人眼花缭乱，对人们的用药观念产生了较大影响，使人们一味追求所谓的“新药”。殊不知，这正是商家的一种促销手段。药品通常有商品名和化学名，商品名是生产厂家为其产品取的名称，即我们日常所说的药名;化学名则一般是药物主要成分的化学名称，有些药品为单一成分，有些为复合成分，说明书中标明的多为主要成分，如感冒药“泰康”为商品名，其化学名为“双扑伪麻片”。因此，化学成分相同的药物可能有多种不同的商品名，化学名则是通用的，以英文或译文表示。2006年7月，《嘹望新闻周刊》引用的资料显示，在2000种常用药品中，同种药品有4个商品名的占20%，有5个商品名的占25%，有6个商品名的占25%，有7个商品名的占15%，有的药品甚至有几十个商品名，如市场上的红霉素就有47个商品名。一些商家在药品外包装上故意将商品名放大印于醒目位置，而将化学名印于不显眼处，并尽量使字体颜色与外包装背景相近，有意误导消费者，使普通消费者很难辨认。实际上，这些所谓“新药”多为换名不换药的“变脸”药，只是名称、包装、价格改变了罢了。另一方面，我国对新药审批把关不严的问题客观存在。以2005年为例，美国食品药品管理局共批准81个新药上市，而同期我国的食品药品监督管理局批准的新药达1113个。即使真地出现了治疗某种疾病的新药，如果原来的老药仍有效，就应坚持用下去，而不应去赶时髦。对于患者来说，由于个体差异和用药史不同，药物的新与老只是相对的，所谓老药无非是使用年代较久的药，如果某种药已用了几十年，医师仍乐意用，往往说明这种药物不仅效果好，而且不良反应小，用起来是安全的。只有在没有可选药物时，才应考虑使用新药，这样的选择才是上策。

以价论效求“贵药”

不少病人错误地认为药价越贵效果越好，以药品价格贵贱论疗效。近几年，部分官兵不愿去部队基层医疗机构就医，就是去看病后也往往认为基层医疗机构医生开的药品“档次”不够，对医生开的常用药不屑一顾，盲目去地方药品超市自行选购，影响或拖延了疾病的治疗。实际上，任何药物都有一定的适应症，药品不是以其疗效高低来定价的，药品的价格取决于研制和生产的成本、市场营销开支等因素，而药品的安全性则取决于药品的不良反应(或毒性)和治病的效果，价格高的药品不一定是更加安全有效的药品。事实上，价格昂贵的药多为新、特药品，在临床使用时间不长，人们对其药效和毒副作用的认识往往不足。因此，盲目以药品的价格论疗效的用药观念缺乏科学性。

盲目崇外求“洋药”

有些病人认为进口药品比国产药品质量好，愿意以高价买进口药服用。应该承认，国外大部分药品的生产工艺、设备确实比较先进，但随着国内生物医药产业的发展和药品生产工艺的不断提高，一些国产药与进口药相比，在药物代谢、药理作用、生物利用度和临床疗效等多项指标上几乎没有什么差异，完全可以满足患者的治疗需要，而在价格上国产药却比进口药便宜很多。另外，还有部分进口药的生产厂家就是国内中外合资企业。盲目使用进口药物的另一潜在危害是，由于东西方人种在饮食、遗传基因等方面存在差异，一旦发生药物不良反应，因临床病例较少，不利于紧急救治。

偏信秘方求“中药”

长期以来，偏方因其简便易行、省钱省事而被人们所热衷，一些患了疑难杂症的患者，在久治不愈时便寻找所谓的偏方、秘方使用，并认为中药是纯天然动植物药，没有毒副作用，服用后不会对身体造成任何损害，这种观点是极其错误的。药物不良反应报告显示，抗生素、解热镇痛药、中药已成为当前药物不良反应的“三大祸首”。由于传统观念认为中药安全无毒副作用，中药的不良反应往往被忽视。近年来，各地因偏信乱用所谓秘方、偏方而致死、中毒的事件时有发生。例如有些早期癌症病人，本可以通过手术治疗获得较好的疗效，却因偏信某些秘方而错失治疗良机，使病情恶化，以至难以治愈。有人相信生吞鱼胆能败火明目强身，结果吞食生鱼胆后出现了严重的中毒症状，这样的例子不胜枚举。由于偏方多数流传散落于民间，多经口传耳闻而来，未经过严格的临床试验和药理实验，其毒副作用不为人们所了解和重视。而每一味中药都有各自不同的性味，其采摘部位、季节及炮制方法亦不相同，因此，其药理作用的差别也很大，甚至迥然不同，不少药物还有同物异名或异物同名的现象。所以，广大基层官兵在使用偏方时一定要慎之又慎，切不可偏听偏信，病急乱服药。