化脓性脑膜炎怎么办?

头孢曲松进入血液可以快速通过血脑屏障，快速杀灭寄生在脑脊液中的致病菌，从根本上治疗脑膜炎，但是在杀菌同时，死亡的细菌会释放大量的内毒素，短期内将会加重脑膜炎症，加重脑水肿及颅内高压，此时应用地塞米松刚好可以弥补这一不足，地塞米松通过其强大的抗炎作用，抑制内毒素加重的炎症反应及炎症因子释放，减轻脑水肿及颅内高压。故两种药物必须联合应用，在清除病灶的同时减低内毒素大量释放可能加重病情的风险，达到效果最大，副作用最小的效果。

头孢曲松餐前餐后静脉滴注均可。地塞米松餐后静推为佳。

头孢曲松疗程为2周，地塞米松疗程3-5天。

部分患儿可能会对头孢类抗生素过敏，故用药前建议先做头孢试验，阴性患者才能使用。头孢曲松必须足疗程应用，否则容易复发。地塞米松为糖皮质激素，长期大量应用会有感染、肥胖、骨质疏松的副作用，故3-5天即可考虑停药，过长使用则弊大于利。同时因地塞米松对部分患者胃粘膜会造成损伤，所以建议餐后静推为宜，必要时可以加用奥美拉唑等护胃药。