便秘伴腹部包块可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的解释：

肠道内积聚的大便：长期便秘可能导致大便在肠道内积聚，形成硬块，有时可以在腹部摸到。

肠梗阻：肠道内的阻塞物(如肿瘤、粪便石或其他异物)可能导致便秘和腹部包块。

肠道肿瘤：良性或恶性的肠道肿瘤可能在肠道内形成包块，并导致便秘。

憩室病：憩室病是一种肠道疾病，可能导致肠道壁形成小囊袋(憩室)，这些憩室可能发炎或出血，形成包块。

肠套叠：肠套叠是指一段肠道滑入另一段肠道内，可能导致腹部包块和便秘。

炎症性肠病：如克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎症性肠病可能导致肠道炎症和狭窄，形成包块。