长骨肿胀疼痛

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四肢长骨骨折术后常伴不同程度的肿胀,可导致患肢疼痛,影响术后功能锻炼、切口愈合等。如肿胀严重,可直接影响肢体血液循环,甚至出现骨筋.........[查看详情]

长骨肿胀疼痛的鉴别

 

  长骨骨膜下出血或骨干骺端脱位可引起患肢疼痛,导致假性瘫痪。在婴儿早期症状之一是四肢疼痛呈蛙状体位(piched frog position),对其四肢的任何移动都会使其疼痛以致哭闹,主要是由于关节囊充满血性的渗出物,故四肢只能处于屈曲状态而不能伸直。患肢沿长骨干肿胀、压痛明显。

  局限性骨脓肿:多发生在长骨的干骺端,局部肿胀、疼痛,用抗生素治疗有效;反复发作者,可见红肿热痛。X线表现可见干骺端有骨质破坏区,边缘较整齐,一般无骨膜反应。

  肿胀程度评定标准:

  Ⅰ:较正常皮肤肿胀,但皮纹尚存在。

  Ⅱ:肿胀较明显,皮纹消失,但无水泡。

  Ⅲ:肿胀很明显,皮肤硬紧,出现水泡,但无骨筋膜室综合征。

  疼痛分级采用数字疼痛分级法(NRS),根据疼痛程度分为:无(0分)、轻度(1~3分)、中度(4~6分)、重度(7~10分)。