猝死还有些什么样的诊断方法?

2024-03-13 12:02:29

一般而言,女性猝死症状的患者较为少见,男性相对居多。但是其诊断的方法是一样的,尤其是询问患者的病史,这对医生接下来要做的检查、治疗都是很关键的,所以,以下就是详细的诊断方法:

病史

病史对于猝死的诊断非常重要:

1、从发作开始到死亡仅数秒或半小时以内者,多属心脏性猝死,40岁以上男性发生在公共场所或工作地点的猝死,不论平素有无心脏病史,均应首先考虑冠心病的可能,对于既往有心脏疾患的患者,若近期出现心绞痛、晕厥或严重的心律失常,应警惕猝死的发生。

2、女性猝死者较少见,以肺动脉高压引起者居多。

3、婴幼儿猝死大多因窒息或先天性心脏病所致。

4、发生于手术或侵入性检查过程中的猝死,以迷走神经张力过高引起的心搏骤停多见。

5、药物过敏引起心搏骤停多发生在注射青、链霉素等药物后15分钟之内。

6、药物中毒猝死,多发生于使用抗心律失常药或抗寄生虫药的静脉注射过程中,或于服药后数小时之内。

体格检查

猝死发生后血液循环立即停止,查体可发现:心音消失、意识丧失、瞳孔散大、大动脉搏动消失、血压测不出、呼吸停止或断续等一系列症状和体征。

实验室检查

猝死患者的血酸度增高,另外,由电解质紊乱引起的猝死经血生化检查可发现相应的病因,如低血钾、高血钾、低血钙等。

器械检查

猝死的器械检查主要依靠心电图,不仅可对病因进行诊断,还能够对心肺复苏提供重要依据。猝死的心电图表现有以下三种类型:

1、心室颤动

最为多见,特别是在心搏骤停的最初4-6min内,多见于冠心病与其他器质性心脏病、低血钾、麻醉意外、奎尼丁晕厥、电击、心脏手术、溺水等情况下。

2、心室停搏

心电图呈直线,多发生于病态窦房结综合征。高度房室传导阻滞及高血钾基础上,持续者常是临终表现,短暂者可发生于应用普蔡洛尔或维拉帕米之后。

3、电一机械分离

呈现缓慢而不规则的心室自主节律或电蠕动波,多见于器质性心脏病泵衰竭的临终期,或心肌梗死心脏破裂后,复苏常无效。

所以说,诊断需要分步骤,患者要清楚自己的病史,不可以将所有疾病症状都混为一谈,另外,配合医生做好诊断治疗是每位患者必须做到的责任,争取早日恢复健康身体。

阅读 88994 2966 投诉
您关注的推广
取消