猝死怎么诊断比较好 认识三个诊断方案

2023-08-28 18:07:40

导读:猝死的诊断主要是通过患者有心脏病病史,同时在猝死发作过程中突然出现心脏停止以及呼吸停止,患者意识突然丧失,体格检查会发现测不出血压,触不到脉搏,颈动脉搏动减弱或消失,实验室检查猝死患者水电解质代谢紊乱,出现低血钾、低血钙的情况,一般通过电除颤来抢救患者的生命。

生活中心脏猝死患者越来越多,主要引起猝死的疾病有冠心病、心肌炎、原发性心肌病等心血管疾病,猝死患者心电图表现主要为室颤,大部分患者在猝死发生前突然出现胸部剧烈疼痛,刀刺样疼痛,甚至带有恶心呕吐等胃肠道症状,这时应该引起我们的注意,那么,应该如何诊断心脏猝死呢?

第一,病史:患者有心血管疾病病史,包括冠心病、心肌炎、原发性心肌损害、心绞痛、心律失常等心血管疾病,如果发作时间较短,多为心脏原发性猝死,如果在服用心律失常药物时发生的猝死,多为心律失常而引发的猝死,以上这些心血管疾病引发猝死的现象很多,因此我们应格外警惕患有血管疾病的患者。

第二,症状和体征:患者主要表现为心脏突然停止,呼吸脉搏消失,意识突然丧失,心音减弱,测不到血压,颈动脉搏动减弱或消失,但猝死发作是可恢复的,一般持续数秒或数分钟,之后呼吸会断续出现,但呼吸微弱,患者痛觉减退甚至消失,但有少数患者胸部会有针刺样疼痛,夜间明显,同时有的患者会突然出现昏迷,呼唤不醒,瞳孔散大。

第三,实验室检查:猝死患者水电解质酸碱平衡紊乱,出现低血钾、缺钙的情况,血糖淀粉酶增高,白细胞计数减少,血尿素氮水平增高,血PH增高,心电图检查会发现有室颤的情况,心室停搏,高血钾。

我们应尽早了解猝死的出现,并且进行全面的检查,在猝死发作之前要及时接受治疗,以免贻误病情最佳治疗时机,同时要通过以上几点诊断方法能早期明确猝死的发生,尤其是患有心血管疾病的患者,应定期到医院进行检查,争取做到早诊断、早发现、早治疗,一旦恶化会造成很多不良影响,甚至危及生命。

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