胆碱能危象

　　肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象之间的鉴别。三种危象可用以下方法鉴别：

　　①腾喜龙试验。

　　②阿托品试验。

　　③肌电图检查。

　　1.肌无力危象：即新斯的明不足危象，常因感染、创伤、减量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽无力而危及生命。

　　2.胆碱能危象：即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状：

　　①毒蕈碱样中毒：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、气管分泌物多、心率慢;

　　②烟碱样中毒症状：肌肉震颤、痉挛、紧宿感;

　　③中枢神经症状：焦虑、失眠、精神错乱抽搐等。

　　3.反拗危象：难以区别危象性质而又不能用停药或加大药物剂量改善症状者，多在长期较大剂量治疗后发生。