2013-08-05 14:28:00
不少人可能还会存在多尿是只有糖尿病的患者才会存在的情况,其实不是这样的。下面,小编将为大家主要介绍多尿的一些原因,希望对大家有一定的帮助。
口渴、多饮,不是糖尿病的“专利”
“三多一少”是糖尿病的典型症状,所以,一提到“口渴、多饮、多尿”这些症状,人们自然就会想到糖尿病。但要强调的是,这些症状并非糖尿病患者所特有,其他许多疾病如尿崩症(包括中枢性及肾性)、各种原因所致的高钙血症(如甲旁亢)、精神性多尿等,均可引起多尿、多饮等症状。
1、精神性多尿:主要是精神因素引起烦渴、多饮所致多尿与低比重尿。本病以女性多见,病人“多饮在先、多尿在后”,白天尿量大于夜间尿量,症状受情绪的影响,病人同时伴有其他神经症的症状,“禁水—加压素试验”为正常。
2、中枢性尿崩症:是由下丘脑—神经垂体病变导致的。病人表现为严重的多尿、多饮,尿比重及尿渗透压降低,禁水—加压素试验呈阳性。禁水后,病人尿量仍多,尿比重及尿渗透压升高不明显,在注射抗利尿激素后,尿量明显减少,尿液浓缩,尿比重及尿渗透压明显升高。
3、肾性尿崩症:是一种家族性X连锁遗传性疾病。往往出生后即出现症状,多为男性,女性表现为轻症,并可致生长发育迟缓。
4、慢性肾脏疾病:主要是肾小管疾病,可影响肾脏浓缩功能而引起多尿、口渴等症状,但多有原发病的临床特征,且多尿的程度也较轻。
5、高钙血症:甲旁亢、多发性骨髓瘤等疾病可引起高钙血症,高钙血症可抑制远端肾小管水重吸收的作用,导致多尿、多饮,夜尿增多,严重者颇似尿崩症。
几点临床体会
1、“三多一少”症状并非绝对是糖尿病。换言之,糖尿病以外的其他许多疾病也可引起类似症状,因此,临床不能完全凭症状诊断糖尿病。
2、当糖尿病患者症状不能完全用高血糖来解释时,应拓宽思路,想想患者是否同时伴有其他可引起多尿、多饮的疾病,并做相应的排查,以明确诊断。
3、医生在采集病史以及结合化验结果分析病情时,一定要耐心仔细,争取面面俱到,并认真做好鉴别诊断,千万不能想当然。
通过对上述材料的阅读,相信大家对于多尿为什么会存在的一些原因有了一个大致的了解,那么,在以后的生活当中,如果是自己或者身边的朋友出现了上述的情况,就可以进行简单的分析。但是对于比较严重的患者,小编建议要及时的到正规医院进行治疗。