反复抽搐

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是一种快速、短暂、重复的、有目的的、刻板式的不随意动作,常见的有眨眼、呶嘴、蹙额、耸肩等。临床上常见的有如下几种:惊厥,震颤,舞蹈.........[查看详情]

反复抽搐的鉴别

        癫痫大发作。

  癔病性抽搐。

  精神性震颤。

  肌病性肌萎缩。

  中医结合伴随症进行诊断思考,如:  起病突然,伴高热者,应考虑春温[瘟]、暑温[瘟]、疫毒痢等。

  伴头痛、呕吐等、除应考虑春温[瘟]、暑温[瘟]、疫毒痢等病外,尚应考虑脑痨、脑部寄生虫病等。

  肝热病、肝瘟患者出现深度黄疸和脑神症状并抽搐者,多为肝厥。

  小儿高热、抽搐,为急惊风;小儿体弱、久病而抽搐,为慢惊风。

  结合病史进行诊断思考,如:慢性或急性肾病患者症见抽搐,应考虑肾厥。

  消渴患者症见抽搐,应考虑消渴厥。

  风眩患者症见抽搐,应考虑出血中风、厥[真]头痛。

  即往有类似病史,发作时神志不清,口吐白沫,移时自行停止者,多为痫病。

  暑季于高温环境下发病,多属暑风[痉]。

  因情志刺激等所致者,常见于气[郁]厥。

  有外伤或被狂犬咬伤等病史者,应考虑破伤风、狂犬病等。

  妇妇妊娠末期出现抽搐,称为子痫;新产后出现抽搐,称为产后痉病。

  当横纹肌出现不随意的收缩蛙即可诊为抽搐。但要区分那种类型则需根据具体的临床表现加以判断。手足蠕动、颤抖系以肢端为明显,不同于抽搐。除详细病史、症状及体格检查外,血、小便、大便常规检查多属必要。其他实验室检查根据病情有选择性进行,如脑脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳结合力等检验,以及X线、B型超声波、心电图、CT等检查,以协助诊断的确立。