腹腔积血

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腹腔脏器在自身疾病或外力损伤下破裂,腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔积血。肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞.........[查看详情]

腹腔积血的鉴别

  一 筛查性措施

  白细胞计数

  穿刺术检查

  腹水:红细胞计数

  血清非结合胆红素测量

  乳酸脱氢酶测量

  上胃肠道放射学检查

  血红蛋白测定

  血小板计数

  结合胆红素/非结合胆红素比值

  血清总胆红素测量

  腹水:白蛋白测量

  腹腔穿刺术/检查

  二 实验室检验

  血小板计数升高

  血液检查

  白细胞计数增多

  血红蛋白降低

  临床化学检验

  非结合胆红素升高

  非结合胆红素增加,结合胆红素正常

  乳酸脱氢酶升高

  血清胆红素升高

  体液分泌物排泄物检查

  腹水:白蛋白增多

  腹水:红细胞增多

  影像检查

  X线/X线造影

  X线上消化道检查:胃潴留

  三 操作性检查

  腹腔穿刺血性游离液

  穿刺:血性腹水

  穿刺异常

  临床表现

  症状

  无腹胀,腹痛,急性贫血症状,腹痛,活动加剧,剧烈腹痛,固定性腹痛,发烧

  体征

  腹膜征,腹肌僵硬,无腹胀,腹部压痛,腹部弥漫性压痛,舒张期敲击音,进行性血压下降,

  血压降低,肠鸣音消失,急腹症/外科,腹部肌卫征,诊断措施,白细胞计数,穿刺术检查,

  血清非结合胆红素测量,上胃肠道放射学检查,血红蛋白测定,血小板计数,并发症有腹水,腹膜粘连,进行性内出血。