宫颈黏液脓性分泌物应该如何诊断?

2013-04-01 20:43:53

部分患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多呈黏液脓性,阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒及灼热感。此外,可有腰酸及下腹部坠痛,也可出现经间期出血、性交后出血等症状。

若合并尿道感染,可出现尿急尿频、尿痛。妇科检查见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物从宫颈管流出,宫颈触痛、触之易出血。若为淋病奈瑟菌感染因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口黏膜充血水肿以及多量脓性分泌物。并发症:合并泌尿系感染。

根据病史及症状临床所见诊断不难。擦去宫颈表面分泌物后用小棉拭子插入宫颈管内取出,肉眼看到白色棉拭子上有黄色或黄绿色黏液脓性分泌物,将分泌物涂片作革兰染色,若光镜下平均每个油镜视野有10个以上或每个高倍视野有30个以上中性粒细胞,即可诊断MPC。对MPC者,应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测。

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